牙齿变形是怎么回事
牙齿变形可能由遗传因素、不良口腔习惯、牙周疾病、牙齿缺失、颌骨发育异常等原因引起,可通过正畸治疗、修复治疗、牙周治疗、手术矫正、日常护理等方式改善。
1、遗传因素
牙齿排列不齐可能与家族遗传有关,父母存在牙列拥挤或颌骨发育异常时,子女出现类似情况的概率较高。遗传性牙齿变形通常表现为牙弓狭窄、牙齿扭转或错位。针对遗传因素导致的牙齿变形,可通过早期干预如功能性矫治器进行矫正,成年后可能需要固定矫治或正颌手术联合治疗。
2、不良口腔习惯
长期吮指、咬唇、口呼吸等习惯可能导致牙齿受力异常,儿童期持续使用奶嘴超过3岁可能引发开颌畸形。这类变形常见上前牙前突或后牙反颌,需通过破除不良习惯配合活动矫治器治疗,严重者需采用固定托槽矫正,家长需及时纠正儿童的不良口腔行为。
3、牙周疾病
重度牙周炎会造成牙槽骨吸收,导致牙齿病理性移位,多见于前牙扇形散开。患者常伴有牙龈出血、牙齿松动等症状,需先进行牙周基础治疗控制炎症,后期通过牙周夹板固定或正畸治疗恢复咬合,可使用甲硝唑含漱液、盐酸米诺环素软膏辅助治疗。
4、牙齿缺失
缺牙未及时修复会导致邻牙倾斜、对颌牙伸长等继发畸形,后牙缺失可能引发前牙过度磨耗。这种情况需通过种植修复、固定桥或活动义齿恢复咬合关系,必要时配合正畸治疗直立倾斜牙齿,修复前需使用藻酸盐印模材料制取精确模型。
5、颌骨发育异常
上颌前突、下颌后缩等骨性问题会造成深覆盖或反颌,可能伴有咀嚼功能障碍。青少年可采用头帽、颏兜等矫形装置干预,成人严重骨性畸形需正颌手术联合正畸治疗,术前需拍摄头颅侧位片进行 cephalometry 分析。
保持口腔卫生是预防牙齿变形的基础措施,建议每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿,每半年接受专业洁治。儿童7岁前应进行首次正畸评估,避免错过最佳干预时机。出现牙齿移位或咬合异常时,应及时就诊口腔正畸科,根据畸形类型选择个性化治疗方案,治疗期间需严格遵循医嘱佩戴矫治装置并定期复诊。