乳腺上的结节和纤维瘤有什么区别

乳腺结节和纤维瘤是两种不同的乳腺病变，结节多为囊性或实性增生，纤维瘤则是良性肿瘤。两者在病因、形态特征及处理方式上存在差异。

乳腺结节通常由乳腺组织增生或囊肿形成，触诊质地较软且边界模糊，可能随月经周期变化。超声检查多显示无包膜的低回声区，多数为BI-RADS 2-3类，通常建议定期随访观察。纤维瘤由腺上皮和结缔组织构成，触诊呈圆形、质韧且活动度好，超声可见边界清晰的均匀低回声团块，多为BI-RADS 3类，若体积较大或生长迅速需手术切除。

乳腺结节可能与激素波动、精神压力有关，部分伴有经前胀痛；纤维瘤多见于青年女性，与雌激素敏感性相关，通常无痛感。结节恶变概率较低，但复杂囊肿需穿刺活检；纤维瘤极少恶变，但叶状肿瘤需病理鉴别。处理上结节以调整生活方式为主，纤维瘤直径超过3厘米或影响外观时建议微创手术。

日常应避免高脂饮食、规律作息以调节激素水平，每月自检乳房并记录肿块变化。35岁以上女性每年需乳腺超声联合钼靶检查，发现结节增长或质地变硬应及时就诊。纤维瘤术后患者应避免服用含雌激素保健品，妊娠期需加强监测防止肿瘤增大。两类病变均须保持情绪稳定，减少咖啡因摄入，遵医嘱复查评估动态。