哺乳期怎么知道得了乳腺炎

哺乳期乳腺炎可通过乳房红肿热痛、发热寒战、乳汁异常、腋下淋巴结肿大、全身乏力等症状判断。乳腺炎通常由乳汁淤积、细菌感染、乳头皲裂、免疫力下降、哺乳方式不当等原因引起。

1、乳房红肿热痛

哺乳期乳腺炎早期可能出现乳房局部发红、肿胀、触摸时有明显灼热感和压痛。症状多集中在单侧乳房的外上象限，可能与乳汁排出不畅导致乳腺导管阻塞有关。此时可通过热敷促进乳汁排出，使用吸奶器辅助排空乳房，避免穿戴过紧内衣。若持续12小时未缓解需就医，医生可能开具头孢克洛干混悬剂等抗生素。

2、发热寒战

当细菌通过乳头裂口侵入乳腺组织引发感染时，患者可能出现体温超过38摄氏度的发热，伴随畏寒或寒战。这种情况提示可能已发展为化脓性乳腺炎，需立即就医进行血常规和超声检查。治疗通常需静脉注射注射用头孢曲松钠，同时暂停患侧哺乳但需定期排空乳汁。

3、乳汁异常

发炎乳房的乳汁可能变稠、颜色发黄或含有脓性分泌物，有时带有异味。这与金黄色葡萄球菌等病原体感染导致乳腺化脓有关。发现此类情况应停止患侧哺乳，使用吸奶器将异常乳汁吸出丢弃，健康侧可继续哺乳。医生可能建议服用阿莫西林克拉维酸钾片控制感染。

4、腋下淋巴结肿大

部分患者可触及同侧腋窝淋巴结肿大伴压痛，这是免疫系统对抗感染的表现。淋巴结直径通常不超过2厘米，质地较软。哺乳时应避免压迫肿大淋巴结区域，可配合医生进行超短波物理治疗。若淋巴结持续肿大需排除其他疾病，可能需服用蒲地蓝消炎口服液等中成药辅助治疗。

5、全身乏力

乳腺炎引起的全身炎症反应可能导致显著疲劳感、食欲减退和肌肉酸痛。这种情况常见于感染较重或延误治疗的患者，可能与白细胞计数升高和炎症因子释放有关。需卧床休息并补充足够水分，医生可能开具对乙酰氨基酚片缓解不适，同时监测血压和心率变化。

哺乳期预防乳腺炎需保持正确哺乳姿势，确保婴儿含接整个乳晕。每次哺乳后可用羊脂膏护理乳头，避免皲裂。注意轮流更换哺乳体位，确保各乳腺小叶排空。饮食上增加优质蛋白和维生素C摄入，但需控制高脂肪食物避免乳汁过稠。发现乳房硬块可先冷敷减轻水肿，24小时后改为温敷促进循环。若症状持续或加重，应及时至乳腺外科就诊，避免发展为乳腺脓肿。