45岁女人能怀孕吗

45岁女性一般可以怀孕，但怀孕概率会明显降低，且孕期风险会相应增加。

45岁女性仍然具备怀孕的生理基础，卵巢功能虽已衰退，但部分女性仍能正常排卵。子宫内膜在激素作用下仍可为受精卵着床提供条件，输卵管也具备输送卵子的功能。这个年龄段的女性若月经周期规律，说明内分泌系统功能尚可，为受孕提供了可能。但整体生育能力较年轻女性已有显著下降，自然受孕需要更长的时间，可能需要数月甚至更长时间的努力。有计划怀孕的女性，建议提前进行全面的孕前检查，评估卵巢储备功能、子宫状况及整体健康状况，为成功受孕和健康妊娠打下基础。

45岁女性怀孕面临的风险不容忽视。随着年龄增长，卵子质量下降，染色体异常的概率升高，这直接导致自然流产率增高，胎儿发生唐氏综合征等染色体疾病的风险也显著增加。在妊娠过程中，孕妇患妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病的概率高于年轻孕妇。分娩时，产程进展缓慢、难产、产后出血等并发症的发生率也相对较高。对于胎儿而言，早产、低出生体重儿的风险也随之上升。这个年龄段的女性一旦确认怀孕，必须被列为高危妊娠进行严格管理，需要更频繁的产前检查，密切监测母婴健康状况，并在有经验的产科医生指导下度过整个孕期。

对于有生育计划的45岁女性，建议首先咨询生殖医学科或妇产科医生，进行包括性激素六项、抗缪勒管激素、甲状腺功能以及妇科超声在内的系统评估。根据评估结果，医生可能会建议尝试自然受孕，或根据情况推荐辅助生殖技术，如试管婴儿。在整个备孕及孕期，需要保持健康的生活方式，包括均衡营养、适度运动、管理体重、戒烟戒酒并补充叶酸。同时，做好充分的心理准备，与伴侣及家人共同面对可能出现的挑战，积极配合医疗团队，以最大程度保障母婴安全。