孕妇皮肤瘙痒怎么回事

孕妇皮肤瘙痒可能由妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠纹、皮肤干燥、过敏反应、真菌感染等原因引起，可通过保湿护理、外用药物、抗过敏治疗等方式缓解。

1、妊娠期肝内胆汁淤积症

妊娠期肝内胆汁淤积症是妊娠中晚期特有的并发症，主要表现为皮肤瘙痒伴黄疸。瘙痒多始于手掌脚掌，逐渐蔓延至全身。该病与雌激素水平升高导致胆汁排泄障碍有关，可能增加早产风险。需通过血清胆汁酸检测确诊，医生可能建议使用熊去氧胆酸胶囊改善胆汁淤积，严重时需提前终止妊娠。

2、妊娠纹

妊娠中后期腹部、大腿等部位皮肤因快速扩张出现纤维断裂，形成紫红色条纹并伴随瘙痒。这与皮质醇增加抑制成纤维细胞功能有关。可涂抹维生素E乳缓解干痒，产后条纹会逐渐变白。避免过度抓挠以防感染，穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激。

3、皮肤干燥

孕期激素变化导致皮脂分泌减少，加上冬季暖气或频繁洗澡，易引发全身性干燥瘙痒。表现为皮肤脱屑、紧绷感，抓挠后出现抓痕。建议每日使用无香精的燕麦保湿乳，洗澡水温不超过38℃，清洗时间控制在10分钟内。严重时可短期使用地奈德乳膏。

4、过敏反应

接触新换洗衣物、洗涤剂或食用海鲜等致敏物质后，可能出现荨麻疹样红色风团伴剧痒。过敏与孕期免疫调节变化有关。需排查并远离过敏原，医生可能开具氯雷他定片等B类抗组胺药，局部可冷敷缓解。避免使用含薄荷脑的止痒药膏。

5、真菌感染

腹股沟、乳房下等潮湿部位易感染白色念珠菌，出现边界清晰的红色斑块伴脱屑。孕期阴道分泌物增多及免疫力下降是真菌感染诱因。确诊需镜检菌丝，可外用克霉唑乳膏治疗，保持患处干燥透气。合并糖尿病者需严格控制血糖。

孕妇出现皮肤瘙痒应避免热水烫洗和过度清洁，选择pH5.5弱酸性沐浴产品；饮食上增加亚麻籽油、深海鱼等富含omega-3脂肪酸的食物；穿着纯棉透气衣物，夜间瘙痒明显时可戴棉质手套防止无意识抓伤；定期监测胎动，若瘙痒伴随尿色加深或胎动减少需立即就医。保持室内湿度在40%-60%，使用加湿器时注意每日清洗水箱。适当进行孕妇瑜伽等轻度运动促进血液循环，但避免出汗过多加重瘙痒。