子宫内膜病变B超能看出来吗

子宫内膜病变通常可以通过B超检查初步发现，但确诊需结合病理检查。子宫内膜病变主要包括子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫内膜癌等，B超能观察到子宫内膜厚度异常、占位性病变等特征性改变。

经阴道B超对子宫内膜病变的检出率较高，可清晰显示子宫内膜厚度、形态及血流信号。正常子宫内膜厚度随月经周期变化，绝经后女性子宫内膜厚度超过5毫米需警惕病变。B超下子宫内膜息肉多表现为宫腔内高回声团块，子宫内膜增生常呈现均匀增厚，子宫内膜癌可能出现不规则增厚伴丰富血流信号。对于可疑病例，医生会根据B超结果建议进一步行宫腔镜检查或诊断性刮宫。

B超检查具有无创、便捷、可重复进行的优点，是筛查子宫内膜病变的首选方法。但部分早期病变或微小病灶可能被漏诊，子宫内膜复杂性增生与早期癌变在B超图像上有时难以区分。绝经后阴道出血、月经紊乱合并子宫内膜增厚的患者，即使B超未发现明显异常，也需提高警惕。临床中常将B超与肿瘤标志物检测联合应用，以提高诊断准确性。

建议有异常子宫出血症状的女性定期进行妇科B超检查，40岁以上女性可每年筛查一次。保持规律作息、控制体重、避免长期雌激素暴露有助于预防子宫内膜病变。若B超提示异常，应及时到妇科就诊，通过组织病理学检查明确诊断，避免延误治疗时机。