补牙后疼是怎么引起的
补牙后疼痛可能由牙齿敏感、充填材料刺激、继发龋齿、牙髓炎或咬合异常等原因引起。补牙后轻微疼痛多为暂时性反应,持续剧烈疼痛需及时就医排查病因。
1、牙齿敏感
补牙过程中切削牙体可能造成牙本质小管暴露,冷热刺激通过开放的牙本质小管传导至牙髓引发短暂锐痛。使用脱敏牙膏刷牙,避免过冷过热饮食,多数1-2周可自行缓解。
2、充填材料刺激
树脂类充填材料固化收缩可能对牙髓产生轻微压力,银汞合金充填体导热性较强可能诱发温度刺激性疼痛。若疼痛持续超过1个月,需考虑更换生物相容性更好的玻璃离子水门汀等材料。
3、继发龋齿
补牙边缘微渗漏可能导致细菌侵入形成继发龋,表现为进食酸甜食物时酸痛,叩诊检查可发现龋坏病灶。需去除原充填体后重新进行窝洞预备,严重者可能需行根管治疗。
4、牙髓炎
深龋补牙前未彻底去腐或操作中产热过多可能引发不可逆性牙髓炎,表现为自发痛、夜间痛加重。确诊后需进行根管治疗,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、甲硝唑芬布芬胶囊等药物控制急性炎症。
5、咬合异常
充填体过高导致咬合创伤可能引发咀嚼时定点剧痛,可通过咬合纸检查确定早接触点。调整咬合后疼痛通常24小时内消失,长期未处理可能引发牙周膜炎症。
补牙后应避免用患侧咀嚼硬物,24小时内勿进食过烫食物,使用含氟牙膏维护口腔卫生。若出现持续跳痛、肿胀或发热等症状,提示可能发生急性根尖周炎,须立即就诊。定期口腔检查有助于早期发现充填体边缘缺陷或继发龋等问题。