早期肺腺癌是原位癌吗

早期肺腺癌通常属于原位癌范畴，指癌细胞局限于上皮层内未突破基底膜的阶段。肺腺癌的病理分型主要有原位腺癌、微浸润性腺癌和浸润性腺癌三种。

原位腺癌是肺腺癌的最早期形态，癌细胞仅存在于肺泡或支气管上皮内，未向周围组织浸润或转移。这类病变生长缓慢，影像学多表现为磨玻璃样结节，直径通常不超过3厘米。通过低剂量CT筛查可早期发现，手术切除后5年生存率接近100%。微浸润性腺癌是介于原位癌与浸润癌之间的过渡阶段，癌细胞突破基底膜但浸润范围不超过5毫米，此时淋巴结转移概率仍较低。若及时干预，预后与原位癌相似。浸润性腺癌则已出现明显间质浸润，可能伴随淋巴或血行转移，需根据分期选择手术、靶向治疗或放化疗等综合方案。

确诊肺腺癌病理类型需依赖穿刺活检或术后病理检查。对于8-15毫米的肺结节，建议每3个月复查高分辨率CT观察变化；超过15毫米或存在实性成分的结节需考虑手术切除。日常生活中应避免吸烟及二手烟暴露，接触石棉、氡气等致癌物时做好职业防护，定期进行肺癌筛查有助于早期发现病变。