小儿急性肠胃炎用药

小儿急性胃肠炎的治疗用药需在医生明确诊断后严格遵医嘱使用，常用药物包括蒙脱石散、口服补液盐Ⅲ、枯草杆菌二联活菌颗粒、消旋卡多曲颗粒和布拉氏酵母菌散等。

一、蒙脱石散

蒙脱石散是一种消化道黏膜保护剂，对消化道内的病毒、细菌及其产生的毒素具有固定和抑制作用，并能覆盖消化道黏膜，起到屏障作用。它适用于小儿急性胃肠炎引起的腹泻症状，有助于减少腹泻次数和粪便水分。该药不被人体吸收，随粪便排出体外，安全性相对较高，但需注意与其他药物间隔至少一小时服用，以免影响其他药物的吸收。

二、口服补液盐Ⅲ

口服补液盐Ⅲ用于预防和治疗小儿急性胃肠炎导致的轻中度脱水。其成分和渗透压经过优化，能更有效地补充因腹泻、呕吐丢失的水分和电解质，纠正脱水并减少粪便量。家长需按照说明书或医嘱，用足量温开水精确配制，让患儿少量多次饮用。这是世界卫生组织推荐的治疗腹泻的关键措施，能有效防止脱水加重，避免不必要的静脉输液。

三、枯草杆菌二联活菌颗粒

枯草杆菌二联活菌颗粒是一种微生态制剂，含有枯草杆菌和粪肠球菌两种活菌。它能直接补充肠道正常生理菌群，抑制肠道内致病菌的过度繁殖，调整肠道菌群紊乱，从而改善腹泻、腹胀、消化不良等症状。该药需用低于40摄氏度的温水或牛奶冲服，以免高温使活菌失效。与抗菌药物合用时需间隔至少两小时。

四、消旋卡多曲颗粒

消旋卡多曲颗粒是一种脑啡肽酶抑制剂，可选择性、可逆性地抑制肠道过度分泌，减少水和电解质的丢失，从而缓解急性水样腹泻。它主要用于1月龄以上婴儿和儿童的急性腹泻的对症治疗，能有效缩短腹泻病程。该药通常作为口服补液疗法的辅助用药，不适用于伴有血便或高热等疑似细菌感染性腹泻的患儿，使用前需经医生评估。

五、布拉氏酵母菌散

布拉氏酵母菌散是一种含布拉氏酵母菌的益生菌制剂，具有抗微生物和抗毒素作用，能增强肠道屏障功能，调节免疫反应。它适用于成人和儿童急性感染性腹泻，以及抗生素相关性腹泻的预防和治疗。对于小儿急性胃肠炎，有助于恢复肠道菌群平衡，缓解腹泻症状。该药可用温水或与食物混合服用，但避免与超过50摄氏度的热水同服。

小儿急性胃肠炎的治疗核心是预防和纠正脱水，家长切勿自行给患儿使用止泻药，尤其是抑制肠蠕动的药物，以免加重病情。除了在医生指导下使用上述药物外，护理期间应让患儿充分休息，饮食上遵循从稀到稠、从少到多的原则，可先给予米汤、稀释的苹果汁、口服补液盐溶液，腹泻好转后逐步过渡到易消化的食物如烂面条、粥、香蕉等，避免油腻、高糖及含乳糖的饮品。注意观察患儿的精神状态、尿量、口唇是否干燥、眼窝有无凹陷等脱水迹象，一旦出现持续高热、频繁呕吐无法进水、大便带血、精神萎靡或烦躁不安等情况，须立即就医。