拔牙感染是什么症状
拔牙感染的症状主要包括局部红肿疼痛、脓液渗出、发热乏力、张口受限和淋巴结肿大。拔牙后感染可能与口腔卫生不良、免疫力低下、操作污染、创口处理不当或原有口腔炎症等因素有关。
1、局部红肿疼痛
感染初期表现为拔牙窝周围牙龈充血肿胀,触碰或咀嚼时疼痛加剧,疼痛可能放射至同侧耳颞部。创口表面可见灰白色假膜覆盖,伴随持续性跳痛,冷热刺激敏感度增加。需使用生理盐水冲洗后局部涂抹盐酸米诺环素软膏辅助消炎。
2、脓液渗出
感染进展后创口出现黄白色脓性分泌物,伴有腐败性口臭,按压患处可见脓液从牙槽窝溢出。脓液培养常见金黄色葡萄球菌或厌氧菌感染,需配合使用甲硝唑含漱液和头孢克洛分散片进行抗感染治疗。
3、发热乏力
全身性反应包括体温升高至38℃以上,伴随寒战头痛、食欲减退等中毒症状。血液检查可见白细胞计数明显升高,C反应蛋白数值异常。此时需口服布洛芬混悬液退热,并静脉滴注注射用阿莫西林钠克拉维酸钾。
4、张口受限
炎症波及咬肌间隙时会出现开口度减小,严重者仅能容纳一指宽度。颞下颌关节区压痛明显,可能并发间隙感染。需采用超短波理疗配合替硝唑葡萄糖注射液进行深层抗感染。
5、淋巴结肿大
同侧颌下或颈部淋巴结直径超过1厘米,触诊质地坚硬且活动度差,伴有明显压痛。超声检查可见淋巴结皮质增厚,需联合使用蒲地蓝消炎口服液和左氧氟沙星片控制感染扩散。
拔牙后应保持口腔清洁,术后24小时内避免漱口刷牙,48小时内进食温凉流质食物。使用氯己定含漱液每日含漱3次,避免用患侧咀嚼硬物。术后3天如出现剧烈疼痛或肿胀加剧,应立即复诊进行创口清创处理,必要时行细菌培养指导用药。恢复期间禁止吸烟饮酒,保证每日7小时睡眠以增强免疫力。