哺乳期得了腱鞘炎怎么办

哺乳期腱鞘炎可通过热敷、制动休息、局部按摩、药物治疗、手术治疗等方式缓解。腱鞘炎通常由过度使用手指或手腕、哺乳姿势不当、激素水平变化、局部感染、自身免疫性疾病等因素引起。

1、热敷

哺乳期腱鞘炎患者可使用热毛巾或热水袋对疼痛部位进行热敷，温度控制在40-45摄氏度，每次热敷15-20分钟，每日重复进行2-3次。热敷能够促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛和炎症反应。热敷时需注意避免烫伤皮肤，哺乳期女性皮肤较为敏感，建议在热敷前测试温度。

2、制动休息

减少患侧手指或手腕的活动是缓解腱鞘炎的重要措施。哺乳期女性可使用护腕或夹板固定患处，避免重复性动作如抱孩子、拧毛巾等。夜间睡眠时可佩戴支具保持手腕中立位。哺乳时建议调整姿势，使用哺乳枕减轻手腕负担，必要时可寻求家人帮助照顾婴儿。

3、局部按摩

轻柔按摩患处可缓解腱鞘炎症状。哺乳期患者可用健侧手指对疼痛部位进行环形按摩，力度以不引起明显疼痛为宜，每次按摩5-10分钟。按摩前可涂抹少量橄榄油或婴儿润肤油减少摩擦。注意避免直接按压肿胀明显的部位，哺乳期激素变化可能使肌腱更脆弱，过度按摩可能导致损伤。

4、药物治疗

哺乳期腱鞘炎患者可在医生指导下使用对乙酰氨基酚片、布洛芬乳膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物缓解疼痛和炎症。这些药物经皮吸收量较少，对哺乳影响较小。禁止自行使用口服非甾体抗炎药，部分药物可能通过乳汁影响婴儿。若出现局部红肿热痛加重，可能需在医生评估后使用头孢克洛干混悬剂等抗生素治疗感染。

5、手术治疗

对于保守治疗3个月无效的顽固性腱鞘炎，可考虑行腱鞘切开松解术。手术通常在局部麻醉下进行，切口约1厘米，术后需保持伤口干燥，哺乳前彻底清洁双手。哺乳期手术需评估麻醉药物代谢情况，建议与产科医生沟通后安排手术时间。术后康复期间需避免患侧手臂负重，可使用吸奶器维持泌乳。

哺乳期腱鞘炎患者应注意调整日常活动方式，避免长时间保持同一姿势抱婴儿，哺乳时可交替使用不同姿势减轻手腕压力。建议增加富含欧米伽3脂肪酸的食物如鲑鱼、亚麻籽等，有助于减轻炎症反应。保持充足睡眠和水分摄入，促进组织修复。恢复期可进行温和的手腕伸展运动，如缓慢屈伸手指、旋转手腕等，但避免引起疼痛的动作。若症状持续不缓解或加重，应及时复诊调整治疗方案，必要时可咨询哺乳顾问改善喂养姿势。