月经一年不来了怎么办

月经一年不来需排查闭经原因，可通过激素治疗、生活方式调整、病因治疗、中医调理、手术治疗等方式干预。闭经可能由下丘脑-垂体功能异常、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、子宫病变、甲状腺功能紊乱等因素引起。

1、激素治疗

针对内分泌失调引起的闭经，医生可能建议使用雌孕激素序贯疗法。常用药物包括戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等，需严格遵医嘱调整用药方案。激素治疗期间需定期监测子宫内膜厚度和激素水平变化。

2、生活方式调整

体重过低或肥胖均可能导致闭经，建议保持BMI在18.5-23.9范围。每日保证7-8小时睡眠，每周进行150分钟中等强度有氧运动。减少咖啡因摄入，戒烟限酒有助于恢复月经周期。

3、病因治疗

多囊卵巢综合征患者可服用二甲双胍片改善胰岛素抵抗，卵巢早衰需补充激素。垂体瘤引起的闭经可能需要溴隐亭片治疗，甲状腺功能减退者需口服左甲状腺素钠片。

4、中医调理

中医辨证多属肾虚血亏或肝郁气滞，可选用乌鸡白凤丸、逍遥丸等中成药。配合艾灸关元、三阴交等穴位，或进行针灸治疗改善气血循环。需连续调理3-6个月经周期。

5、手术治疗

宫腔粘连需行宫腔镜粘连分离术，垂体大腺瘤可能需经蝶窦切除术。术后需配合激素治疗重建月经周期，子宫内膜严重受损者可能需长期激素替代。

建立规律作息时间表，保证每日摄入足量优质蛋白和铁元素，可适量食用动物肝脏、深色蔬菜。每周进行瑜伽或普拉提等舒缓运动，避免剧烈运动加重能量负平衡。保持会阴清洁，每日更换棉质内裤，记录基础体温变化。若治疗后6个月仍未恢复月经，需复查激素六项和盆腔超声。