高血压怀孕了应该怎么办

高血压患者怀孕可通过调整饮食、控制体重、定期监测血压、遵医嘱用药、必要时住院治疗等方式干预。妊娠期高血压可能由血管功能异常、胎盘因素、遗传倾向、慢性肾病、自身免疫疾病等原因引起。

1、调整饮食

减少钠盐摄入每日不超过5克，避免腌制食品与加工肉类。增加富含钾的香蕉、菠菜等蔬菜水果，补充优质蛋白如鱼类、豆制品。限制咖啡因与高糖食物，每日饮水1500-2000毫升。饮食控制有助于稳定血压并降低子痫前期风险。

2、控制体重

孕前超重者需将体重增长控制在7-11公斤内，正常体重孕妇增长不超过16公斤。每周进行3-5次低强度运动如散步、孕妇瑜伽，每次30分钟。避免久坐或突然体位变化，体重管理可减少心脏负荷与妊娠并发症。

3、定期监测

每日早晚测量血压并记录，收缩压超过140mmHg或舒张压超过90mmHg需立即就医。每2-4周进行尿蛋白检测，配合胎心监护与超声检查。出现头痛、视物模糊、上腹痛等症状时需急诊处理。

4、药物干预

拉贝洛尔片、甲基多巴片等妊娠安全降压药需严格遵医嘱服用，禁止自行调整剂量。避免使用血管紧张素转换酶抑制剂等致畸药物。用药期间监测胎儿发育，药物控制不佳时需联合硫酸镁注射液预防抽搐。

5、住院治疗

出现重度子痫前期或HELLP综合征时需立即住院，接受24小时血压监测与静脉降压治疗。必要时使用地塞米松注射液促进胎肺成熟，评估终止妊娠时机。严重病例可能需提前剖宫产终止妊娠。

妊娠期高血压患者应保证每日8小时睡眠并左侧卧位休息，避免情绪激动与过度劳累。每月进行产科与心内科联合随访，监测肝肾功能与凝血功能。出现蛋白尿、血小板减少或胎儿生长受限时需强化干预。所有治疗需在专业医生指导下进行，禁止自行停用降压药物或采用偏方治疗。