耳朵被耳屎塞住了怎么办

耳朵被耳屎塞住可通过耳道冲洗、耵聍溶解剂、器械取出、负压吸引、医生处理等方式解决。耳屎堵塞通常由耵聍分泌过多、耳道狭窄、不当挖耳、外耳道炎症、遗传因素等原因引起。

1、耳道冲洗

使用温热生理盐水或专用冲洗液软化耵聍后冲洗。水温需接近体温避免刺激前庭器官，冲洗时保持头部倾斜使水流自然流出。该方法适用于质地较软的耵聍栓塞，冲洗后需保持耳道干燥24小时。操作不当可能导致鼓膜穿孔或外耳道感染。

2、耵聍溶解剂

碳酸氢钠滴耳液可分解耵聍中的角蛋白，过氧化氢溶液能产生气泡松动栓塞。使用时将药液滴入耳道后保持侧卧姿势10分钟，每日重复数次。溶解剂对油性耵聍效果较好，但可能引起耳道皮肤刺激，糖尿病患者慎用。常见药物包括碳酸氢钠滴耳液、过氧化氢溶液等。

3、器械取出

耳科医生使用耵聍钩或刮匙直接取出栓塞物。操作需在额镜照明下进行，避免损伤耳道皮肤或鼓膜。该方法适合位置较浅的硬质耵聍，取出后需检查耳道有无出血。器械消毒不彻底可能引发外耳道炎，操作过程可能引起短暂眩晕。

4、负压吸引

采用耳科吸引器吸出松动的耵聍碎屑。吸引压力控制在200-300mmHg避免损伤鼓膜，操作时需间断吸引减少不适感。适用于经溶解处理的耵聍栓塞，吸引后需观察耳道有无水肿。中耳炎急性期禁用该方法，可能加重炎症反应。

5、医生处理

顽固性栓塞需由耳鼻喉科医生处理，可能联合使用内镜辅助。医生会评估栓塞程度选择合适方法，合并感染时需配合抗生素治疗。儿童患者建议全麻下操作确保安全。处理后需复查排除外耳道损伤，避免游泳一周防止感染。

日常应避免使用棉签等工具掏耳，洗头时可用耳塞防止进水。油性耵聍体质者每半年检查耳道，出现耳鸣或听力下降及时就诊。保持耳道干燥通风，耳痒时可用酒精棉签轻拭外耳道。饮食注意控制油脂摄入，适当补充锌元素有助于调节耵聍分泌。若自行处理无效或出现耳痛流血，须立即停止操作并就医。