龟头会痒是怎么回事
龟头瘙痒可能由包皮龟头炎、过敏反应、接触性皮炎、滴虫感染、股癣等原因引起，可通过局部清洁、抗感染治疗、抗过敏治疗、抗真菌治疗、手术治疗等方式缓解。
一、包皮龟头炎
包皮龟头炎是龟头瘙痒最常见的原因之一，可能与包皮过长、卫生状况不佳、细菌或真菌感染等因素有关，通常表现为龟头部位的红斑、瘙痒、分泌物增多或异味。治疗上需根据病原体类型选择药物，例如细菌感染可遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等外用抗生素，真菌感染则需使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌药物。对于反复发作且存在包皮过长的患者，医生可能会评估后进行包皮环切术。
二、过敏反应
龟头皮肤黏膜较为娇嫩，接触某些物质后可能发生过敏反应，导致剧烈瘙痒。常见的过敏原包括避孕套的乳胶成分、女性阴道分泌物、沐浴露、香皂、洗衣液残留等。症状除瘙痒外，常伴有局部红肿、丘疹或刺痛感。治疗首要措施是立即停止接触并清洗掉可疑过敏原，症状轻微者可自行缓解。若瘙痒明显，可遵医嘱短期使用弱效糖皮质激素药膏如丁酸氢化可的松乳膏，或口服抗组胺药物如氯雷他定片、西替利嗪片以缓解症状。
三、接触性皮炎
接触性皮炎与过敏反应类似，但更强调由化学或物理刺激直接导致，例如对某些内裤材质、消毒剂、外用药物或过度摩擦产生刺激。表现为接触部位的边界清晰的红斑、水肿、瘙痒或灼痛。处理原则是去除刺激物，保持局部干燥清洁。可遵医嘱使用炉甘石洗剂收敛止痒，或外用不含氟的糖皮质激素如糠酸莫米松乳膏。避免使用刺激性强的肥皂清洗，穿着宽松透气的棉质内裤。
四、滴虫感染
滴虫感染主要指由阴道毛滴虫引起的泌尿生殖道感染，可通过性接触传播。男性感染后症状可能较轻或无症状，部分患者会出现尿道口轻度红肿、刺痒，伴有稀薄透明的分泌物，晨起时尿道口可有少量分泌物结痂。确诊需进行分泌物镜检。治疗需遵医嘱使用口服抗滴虫药物，如甲硝唑片、替硝唑片，且性伴侣需同时治疗以避免交叉感染。治疗期间应避免性生活，注意个人卫生。
五、股癣蔓延
股癣是由皮肤癣菌感染腹股沟、会阴、肛门周围皮肤引起的真菌感染，严重时可蔓延至阴囊和阴茎根部，引起龟头边缘的瘙痒。典型皮损为边界清楚的环状或半环状红斑，边缘有丘疹、水疱和鳞屑，中心区域可自愈。治疗需坚持使用抗真菌药物，可遵医嘱外用联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏，若面积广泛或外用效果不佳，可口服伊曲康唑胶囊。需保持患处干燥，衣物与被褥应消毒，避免搔抓防止自身传染。
出现龟头瘙痒时，应避免搔抓、热水烫洗等刺激行为，每日用温水清洗局部并保持干燥，穿着宽松透气的纯棉内裤。饮食上宜清淡，避免辛辣刺激食物及饮酒。若瘙痒持续不缓解、伴有皮疹、溃烂、流脓或排尿异常，应及时前往皮肤性病科或泌尿外科就诊，明确诊断后在医生指导下进行规范治疗，切勿自行滥用药物，以免延误病情或导致菌群失调。
