霉菌性阴道炎阴道炎为什么会反复发作
霉菌性阴道炎反复发作可能与免疫力低下、不规范用药、阴道微生态失衡、糖尿病控制不佳、性伴侣未同治等因素有关。霉菌性阴道炎是由假丝酵母菌感染引起的常见外阴阴道炎症,主要表现为外阴瘙痒、豆渣样白带等症状。
1、免疫力低下
长期使用免疫抑制剂、艾滋病病毒感染等导致机体免疫力下降时,阴道局部防御功能减弱,假丝酵母菌容易大量繁殖。建议加强营养支持,适当锻炼提升免疫力,必要时在医生指导下使用转移因子口服溶液等免疫调节剂。
2、不规范用药
未按疗程使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓等抗真菌药物,或擅自停药会导致病原体未被彻底清除。治疗需遵医嘱足量足疗程用药,症状缓解后仍需巩固治疗1-2周,复查白带常规确认转阴。
3、阴道微生态失衡
频繁阴道冲洗、滥用抗生素会破坏乳酸杆菌为主的阴道菌群平衡。可配合使用阴道用乳杆菌活菌胶囊调节菌群,避免穿紧身化纤内裤,选择纯棉透气材质。
4、糖尿病控制不佳
血糖水平过高时,阴道上皮细胞内糖原含量增加,为真菌生长提供有利环境。需监测血糖并规律使用盐酸二甲双胍片等降糖药,将糖化血红蛋白控制在7%以下。
5、性伴侣未同治
男性伴侣可能成为无症状带菌者,通过性接触造成反复交叉感染。建议伴侣同时口服氟康唑胶囊进行治疗,治疗期间避免无保护性行为。
预防霉菌性阴道炎复发需注意保持外阴清洁干燥,避免过度使用洗液冲洗阴道;选择宽松透气的棉质内裤并每日更换;饮食上减少高糖食物摄入,适当补充含益生菌的酸奶;治疗期间避免性生活,必要时使用避孕套;定期复查白带常规,出现瘙痒等症状及时就医。若一年内发作超过4次,需在医生指导下进行长达6个月的抑制性治疗。