儿童荨麻疹应该如何治疗

儿童荨麻疹可通过避免诱因、冷敷止痒、口服抗组胺药、外用炉甘石洗剂、免疫调节治疗等方式缓解。荨麻疹通常由食物过敏、感染、物理刺激、免疫异常、遗传因素等原因引起。

1、避免诱因

明确并回避过敏原是治疗关键。常见诱因包括鸡蛋、牛奶等食物，尘螨、花粉等环境因素，以及冷热刺激。家长需记录儿童发病前24小时接触的物质，必要时进行过敏原检测。急性发作期建议穿宽松棉质衣物，保持环境温度稳定。

2、冷敷止痒

用凉毛巾冷敷皮疹处可收缩血管缓解瘙痒，每次10-15分钟，每日重复进行。避免抓挠导致皮肤破损，可给儿童修剪指甲或佩戴棉质手套。洗澡水温控制在37℃以下，禁用刺激性沐浴产品。

3、口服抗组胺药

第二代抗组胺药如氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂可阻断组胺受体，减轻风团和瘙痒。地氯雷他定干混悬剂适用于伴有过敏性鼻炎的患儿。用药期间观察是否出现嗜睡、头痛等不良反应。

4、外用炉甘石洗剂

炉甘石洗剂通过氧化锌成分收敛止痒，使用前摇匀，每日涂抹患处2-3次。皮肤破损处禁用。合并湿疹时可短期使用氢化可的松乳膏，但面部及皱褶部位须谨慎。

5、免疫调节治疗

反复发作的慢性荨麻疹可考虑奥马珠单抗等生物制剂。中医辨证施治常用消风散加减，含防风、蝉蜕等成分。严重病例需检测IgE水平及自体血清皮肤试验。

患儿饮食宜清淡，避免海鲜、坚果等高风险致敏食物，适量补充维生素C增强免疫力。保持居住环境清洁，定期除螨除尘。选择纯棉透气衣物，避免剧烈运动诱发胆碱能性荨麻疹。若出现喉头水肿、呼吸困难等严重症状须立即就医。病程超过6周应转诊至儿童过敏专科进一步评估。