孩子不长个子需要做什么检查

孩子不长个子需要做生长激素检测、骨龄测定、甲状腺功能检查、血常规及微量元素检测、遗传代谢病筛查等检查。生长迟缓可能与内分泌异常、营养不良、慢性疾病或遗传因素有关，需结合检查结果明确病因。

1、生长激素检测

通过胰岛素低血糖试验或精氨酸刺激试验评估生长激素分泌功能。垂体功能减退或生长激素缺乏症患儿可能出现峰值低于正常值，需进一步行垂体MRI排除器质性病变。确诊后需在医生指导下使用重组人生长激素注射液等药物替代治疗。

2、骨龄测定

拍摄左手腕部X光片评估骨骼成熟度。骨龄落后实际年龄可能与甲状腺功能减退、生长激素缺乏有关，骨龄提前需警惕性早熟。家长需定期监测骨龄变化，若年增长不足4厘米或骨龄延迟超过2年应及时就医。

3、甲状腺功能检查

检测血清游离T3、T4及TSH水平。先天性甲减患儿可能出现TSH升高伴T4降低，需终身服用左甲状腺素钠片；获得性甲减可能由桥本甲状腺炎导致，需结合抗甲状腺过氧化物酶抗体检测确诊。

4、血常规及微量元素

缺铁性贫血患儿血红蛋白常低于110g/L，需补充蛋白琥珀酸铁口服溶液；锌缺乏可能影响味觉和食欲，血清锌低于7.65μmol/L时可服用葡萄糖酸锌颗粒。家长需调整饮食结构，增加红肉、动物肝脏等富含铁锌食物。

5、遗传代谢病筛查

针对特纳综合征等染色体异常，需进行染色体核型分析；对疑似软骨发育不全患儿可检测FGFR3基因突变。此类疾病多需多学科联合管理，家长应配合医生制定生长促进方案，必要时使用生长激素或进行肢体延长术。

建议家长建立生长曲线图每3个月记录身高体重，保证每日500ml牛奶、1个鸡蛋及适量肉类摄入，晚间10点前入睡以促进生长激素分泌。避免给孩子过度进补保健品，所有药物治疗均需在儿科内分泌科医生指导下进行，定期复查调整方案。合并脊柱侧弯或O型腿等骨骼异常时需同步至骨科评估。