慢性肾衰竭尿毒症期是什么

慢性肾衰竭尿毒症期是指慢性肾脏病进展至终末阶段，此时肾功能严重丧失，无法有效清除代谢废物和维持水电解质平衡，需依赖透析或肾移植维持生命。

慢性肾衰竭尿毒症期是慢性肾脏病发展的最终阶段，通常发生在肾小球滤过率低于15毫升每分钟时。此时肾脏功能几乎完全丧失，无法有效排泄体内代谢废物如肌酐、尿素氮等，也无法调节水、电解质和酸碱平衡。患者会出现全身多系统症状，包括严重贫血、高血压、骨矿物质代谢紊乱、神经系统异常如意识模糊或抽搐，以及胃肠功能紊乱如恶心呕吐。心血管系统可能受累，表现为心力衰竭或心律失常。皮肤可能出现瘙痒或色素沉着。尿量通常显著减少甚至无尿。

慢性肾衰竭尿毒症期的治疗主要包括肾脏替代治疗和并发症管理。肾脏替代治疗有血液透析、腹膜透析和肾移植三种方式。血液透析通过机器过滤血液中的废物，通常每周需要进行2-3次。腹膜透析利用腹膜作为天然过滤器，可在家中进行。肾移植是最理想的治疗方法，但受限于肾源和配型。并发症管理包括纠正贫血使用促红细胞生成素，控制血压使用降压药，调节钙磷代谢使用磷结合剂和活性维生素D，以及营养支持治疗。患者需严格限制水分、钠、钾、磷和蛋白质的摄入，定期监测各项指标。

慢性肾衰竭尿毒症期患者需建立长期随访计划，定期评估治疗效果和并发症。日常生活中需严格控制饮食，避免高钾、高磷食物，限制液体摄入。保持适度活动，避免感染。严格遵医嘱用药，不可自行调整药物剂量。注意观察水肿、呼吸困难等心衰症状，及时就医。心理支持对改善生活质量也很重要，可参加病友互助小组。家属需学习相关护理知识，帮助患者适应疾病状态。