泪囊炎需要动手术吗

泪囊炎是否需要手术取决于病情严重程度，多数情况下可通过药物治疗缓解，少数反复发作或合并严重并发症的患者需手术干预。

泪囊炎早期主要表现为泪溢、内眦部红肿压痛，此时可通过抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液控制感染，配合泪囊区按摩促进分泌物排出。若发展为慢性泪囊炎伴脓性分泌物持续存在，需行泪道冲洗联合抗生素灌注，常用药物包括生理盐水冲洗后注入庆大霉素注射液。对于泪道阻塞导致的顽固性泪囊炎，鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术能有效重建引流通道，而高龄或全身情况差者可选择泪囊摘除术。

当出现急性泪囊炎伴脓肿形成时，需急诊切开引流并静脉输注头孢曲松钠等广谱抗生素。若合并眶蜂窝织炎或败血症等严重并发症，除手术清创外还需多学科联合治疗。先天性泪囊炎患儿经保守治疗无效时，建议在全身麻醉下行泪道探通术。

泪囊炎患者日常应注意眼部清洁，避免揉眼导致感染扩散，使用独立毛巾定期消毒。急性发作期可用40℃热毛巾湿敷患处促进炎症吸收，饮食宜清淡并补充维生素A增强黏膜修复能力。术后患者需遵医嘱使用氟米龙滴眼液预防瘢痕增生，定期复查泪道通畅情况，出现视力下降或头痛等异常应及时返院检查。