脑垂体囊肿和脑垂体瘤有什么区别

脑垂体囊肿和脑垂体瘤是两种不同的垂体病变，主要区别在于性质、生长方式和治疗策略。脑垂体囊肿多为良性囊性病变，内含液体；脑垂体瘤则为实质性或囊实性肿瘤，可能具有分泌功能。

脑垂体囊肿通常由垂体 Rathke 裂残余组织发育异常形成，多为先天性，生长缓慢且体积较小。囊肿壁由单层上皮细胞构成，内部充满清亮或黏稠液体，极少压迫周围组织。多数患者无明显症状，偶发头痛或视力障碍时需通过磁共振成像确诊。治疗上以观察随访为主，若囊肿增大引起压迫症状，可考虑经鼻蝶窦微创手术引流。

脑垂体瘤起源于垂体前叶或后叶细胞异常增殖，分为功能性和无功能性两类。功能性垂体瘤可过度分泌生长激素、泌乳素等激素，导致肢端肥大症、闭经泌乳综合征等。肿瘤呈膨胀性或侵袭性生长，可能压迫视交叉引发视野缺损。诊断需结合激素水平检测和影像学检查。治疗策略包括药物抑制激素分泌、手术切除肿瘤及放射治疗控制残余病灶。

对于垂体病变患者，建议定期复查垂体激素水平和头部影像学检查，监测病情变化。日常生活中注意记录头痛发作频率、视力变化等异常症状，避免剧烈运动导致囊肿破裂或肿瘤出血。饮食上保持均衡营养，适量补充维生素D和钙质预防骨质疏松，尤其适用于生长激素瘤术后患者。若出现持续性头痛、视力骤降或激素紊乱症状，应立即就诊内分泌科或神经外科评估。