鼻炎引起的咳嗽是什么症状

鼻炎引起的咳嗽通常表现为阵发性干咳或伴有少量白色黏痰，咳嗽在夜间或清晨加重，可能伴随鼻塞、流涕、打喷嚏等鼻部症状。这种咳嗽主要与鼻后滴漏刺激咽喉有关。

一、鼻后滴漏刺激

鼻腔分泌物倒流至咽喉部，持续刺激咳嗽感受器引发反射性咳嗽。患者常感觉咽喉有异物感，需要频繁清嗓，咳嗽多为阵发性干咳，尤其在平躺时鼻窦分泌物更易积聚，导致夜间咳嗽加剧。治疗需针对鼻炎本身，如使用生理盐水冲洗鼻腔减少分泌物，或遵医嘱应用鼻用糖皮质激素喷雾剂如糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂控制炎症。

二、鼻腔阻塞导致口呼吸

鼻黏膜肿胀造成鼻腔通气不畅，迫使患者长期用口呼吸，冷空气及污染物直接刺激咽喉和气管黏膜引发干燥性咳嗽。患者可能伴有咽喉干痒、声音嘶哑，晨起时因整夜口呼吸导致咳嗽症状显著。改善措施包括使用鼻减充血剂如盐酸羟甲唑啉喷雾剂临时缓解鼻塞，但需避免长期使用；夜间增加空气湿度也有帮助。

三、合并下呼吸道高反应性

部分鼻炎患者存在气道高反应性，鼻部炎症因子可能通过神经反射或炎症扩散诱发支气管敏感，表现为咳嗽阈值降低，遇到烟雾、冷空气等轻微刺激即引发剧烈咳嗽。这类咳嗽有时与咳嗽变异性哮喘症状重叠，需通过肺功能检查鉴别。治疗需在控制鼻炎基础上，可能需联合使用孟鲁司特钠片等白三烯受体拮抗剂。

四、继发细菌感染

长期鼻窦炎导致分泌物滞留，可能继发细菌感染引起脓性鼻涕倒流，咳嗽时可能出现黄绿色黏痰，伴有发热、头痛等全身症状。常见病原体包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。需进行鼻窦CT检查明确诊断，治疗需遵医嘱使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片，并配合鼻窦穿刺冲洗。

五、过敏原持续暴露

过敏性鼻炎患者接触尘螨、花粉等过敏原后，组胺等炎症介质释放不仅引起鼻部症状，也会导致咽喉及气管黏膜水肿诱发咳嗽。咳嗽多呈季节性发作或与特定环境相关，常伴眼痒、皮疹等过敏表现。治疗核心是避免过敏原接触，严重时需遵医嘱口服抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪滴剂，或进行脱敏治疗。

鼻炎引起的咳嗽需注重鼻腔护理与环境控制，每日用生理盐水冲洗鼻腔可清除分泌物和过敏原；保持室内湿度在50%-60%减少干燥刺激；避免接触烟草烟雾、香水等刺激性气体；过敏体质者需定期清洁床上用品减少尘螨滋生。若咳嗽持续超过3周或出现胸痛、呼吸困难等症状，应及时就诊耳鼻喉科或呼吸科，通过鼻内镜、过敏原检测等明确病因，避免长期咳嗽发展为慢性支气管炎或哮喘。