新生儿头皮上有黄痂

新生儿头皮上的黄痂通常是脂溢性皮炎的表现，俗称乳痂，主要由皮脂腺分泌旺盛引起。可通过温水清洗、植物油软化、轻柔擦拭、避免抓挠、就医评估等方式处理。

1、温水清洗

使用37-40℃温水每日清洗头皮，选择无泪配方的婴儿洗发露轻轻按摩，有助于软化并清除黄痂。清洗时动作需轻柔，避免用力揉搓导致皮肤破损。水温过高可能刺激皮脂腺分泌加重症状。

2、植物油软化

在黄痂处涂抹少量橄榄油或婴儿按摩油，静置15-20分钟使痂皮软化，再用棉签或软毛刷顺毛发生长方向轻拭。矿物油可能堵塞毛孔，建议选择天然植物油。操作前需在耳后测试是否过敏。

3、轻柔擦拭

用灭菌纱布或棉柔巾蘸取生理盐水，以按压方式清洁残留痂皮。禁止强行剥离未软化的结痂，可能损伤毛囊导致局部感染。若发现痂皮下有红肿渗液，应立即停止操作。

4、避免抓挠

为婴儿修剪指甲并佩戴棉质手套，防止抓挠引发继发感染。选择透气性好的纯棉帽保护头皮，避免衣物摩擦刺激。哺乳期母亲需减少高脂饮食，可能间接影响皮脂分泌。

5、就医评估

若黄痂面积超过头皮50%、伴随渗液或发热，需排查特应性皮炎或真菌感染。医生可能开具2%酮康唑洗剂或1%氢化可的松乳膏，严重者需进行细菌培养。母乳喂养者可调整母亲饮食结构。

日常护理中应保持室温22-26℃，湿度50%-60%以减少皮脂分泌。选择不含香精的婴儿洗护产品，清洗频率控制在每日1次。哺乳期母亲可适当补充维生素B族，若黄痂持续4周未改善或扩散至面部躯干，建议儿科及皮肤科联合诊疗。注意观察是否伴随毛发脱落、皮肤增厚等异常表现。