感冒引起耳鸣是怎么回事

感冒引起耳鸣可能与咽鼓管功能障碍、鼻窦炎、中耳炎、病毒直接损伤听神经、药物副作用等因素有关。感冒期间可通过鼻腔冲洗、抗感染治疗、鼓膜按摩、营养神经药物、停用耳毒性药物等方式缓解症状。

1、咽鼓管功能障碍

感冒时鼻咽部黏膜充血肿胀可能阻塞咽鼓管开口，导致中耳腔负压形成。患者会出现耳闷胀感、听力下降及低频耳鸣，擤鼻涕不当可能加重症状。建议使用生理性海水鼻腔喷雾器清洁鼻腔，配合捏鼻鼓气法帮助咽鼓管开放。若持续不缓解需耳鼻喉科就诊排除分泌性中耳炎。

2、鼻窦炎

急性鼻窦炎可能通过窦腔压力变化影响中耳功能，脓性分泌物倒流至咽鼓管时易诱发耳鸣。典型表现为黄绿色脓涕、面部压痛及持续性嗡嗡样耳鸣。可遵医嘱使用桉柠蒎肠溶软胶囊促排分泌物，配合布地奈德鼻喷雾剂减轻黏膜水肿。严重者需鼻窦CT评估是否合并细菌感染。

3、中耳炎

感冒病毒经咽鼓管逆行感染可能引发急性中耳炎，鼓室积液会导致传导性耳鸣伴耳痛。儿童因咽鼓管短平更易发病。确诊后需使用头孢克洛干混悬剂抗感染，配合氧氟沙星滴耳液局部治疗。反复发作需检查腺样体是否肥大。

4、病毒神经损伤

流感病毒等可直接侵袭听神经或耳蜗毛细胞，引发高频蝉鸣样耳鸣伴眩晕感。这种情况需尽早使用甲钴胺片营养神经，配合银杏叶提取物注射液改善微循环。纯音测听可评估听力损伤程度，后遗神经性耳鸣需听觉康复训练。

5、药物因素

部分感冒药含伪麻黄碱等缩血管成分，长期使用可能影响内耳供血。解热镇痛药如对乙酰氨基酚片过量也可能产生耳毒性。出现耳鸣时应停用可疑药物，改用连花清瘟胶囊等中成药替代，必要时进行耳毒性药物血药浓度检测。

感冒期间应保持每日2000毫升温水摄入，用温热毛巾敷耳周促进血液循环。避免用力擤鼻涕及乘坐飞机，睡眠时抬高床头减少鼻咽部充血。若耳鸣持续超过两周或伴随听力骤降、眩晕等症状，需完善纯音测听、声导抗检查排除突发性耳聋等器质性疾病。恢复期可适当补充维生素B1片和锌制剂帮助神经修复。