如何自己判断腰间盘突出症

腰椎间盘突出症可通过典型症状和简单自测方法初步判断，主要依据包括下肢放射痛、特定体位疼痛加重、感觉异常等表现。

1、下肢放射痛

腰椎间盘突出压迫神经根时，疼痛会从腰部向臀部、大腿后侧、小腿外侧或足部放射。咳嗽、打喷嚏或排便用力可能诱发疼痛加重。这种疼痛多为单侧，呈电击样或烧灼感，平躺时可能减轻。

2、特定体位疼痛

弯腰、久坐或抬重物时疼痛明显加剧，仰卧抬腿时患侧下肢抬高不足70度即出现疼痛。部分患者站立时身体会不自主向健侧倾斜以缓解压迫。

3、感觉异常

受压神经支配区域可能出现麻木、蚁走感或针刺感，常见于小腿外侧、足背或足底。严重时会出现局部皮肤感觉减退，可用棉签轻触两侧对比检测。

4、肌力变化

脚趾背伸或跖屈力量减弱，严重者出现足下垂。可尝试用脚尖或脚跟行走进行简单测试，患侧可能明显乏力。长期压迫可能导致肌肉萎缩。

5、反射异常

膝跳反射或跟腱反射减弱甚至消失。家人可用橡胶锤轻敲膝盖下方或跟腱处观察反应，两侧对比差异有提示意义。

怀疑腰椎间盘突出时应避免久坐久站，睡眠选择硬板床，搬运重物时保持腰部直立。急性期可局部冷敷，慢性期适当热敷缓解肌肉痉挛。建议进行游泳、小燕飞等低强度腰背肌锻炼，但需在疼痛缓解后进行。若自测发现多项阳性表现或症状持续超过2周，须及时至骨科或康复科就诊，通过磁共振等检查明确诊断，避免盲目推拿或自行牵引。