手关节变形怎么治疗
手关节变形可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善,通常与骨关节炎、类风湿关节炎、创伤性损伤、痛风性关节炎、银屑病关节炎等因素有关。
1、生活干预
减少手部负重活动,避免长时间握持重物或重复性动作。每日进行手指伸展、握拳等轻柔锻炼,配合40℃左右温水浸泡15分钟,有助于缓解晨僵和疼痛。体重超标者需控制BMI在24以下,减轻关节负荷。
2、物理治疗
采用蜡疗包裹患处20分钟,或使用红外线照射30分钟/次。超声波治疗可促进局部血液循环,每周3次为宜。定制手部支具在夜间固定关节,防止变形进展。
3、药物治疗
对乙酰氨基酚片适用于轻中度疼痛,双氯芬酸钠缓释片可缓解炎症反应。硫酸氨基葡萄糖胶囊长期服用有助于软骨修复。类风湿关节炎患者需使用甲氨蝶呤片,痛风患者需配合非布司他片降尿酸。
4、关节腔注射
在超声引导下注射玻璃酸钠改善关节润滑,严重疼痛者可短期使用复方倍他米松注射液。每月注射不超过1次,每年限3-4次,需严格无菌操作。
5、手术治疗
关节镜下滑膜切除术适用于类风湿关节炎早中期患者。严重畸形者需行关节融合术或人工关节置换术,术后需配合6-8周康复训练恢复手部功能。
日常建议增加三文鱼、核桃等富含ω-3脂肪酸食物的摄入,限制高嘌呤饮食。使用宽柄餐具和辅助开瓶器等生活辅具减轻手部负担,寒冷季节注意佩戴保暖手套。定期监测关节活动度变化,若出现关节红肿热痛加剧或功能明显受限,应及时复查调整治疗方案。