阳痿早泄要做什么检查
阳痿早泄通常需要做体格检查、实验室检查、影像学检查、心理评估和特殊功能检查。阳痿早泄可能与血管性因素、神经性因素、内分泌因素、心理因素和药物因素有关,建议及时就医明确病因。
1、体格检查
体格检查是阳痿早泄的基础检查项目,医生会重点检查外生殖器发育情况,观察是否存在畸形、炎症或外伤。同时会检查第二性征发育情况,评估睾丸体积和质地,排除先天性发育异常或内分泌疾病。部分患者需测量血压和四肢脉搏,初步判断是否存在血管病变。
2、实验室检查
实验室检查包括血常规、血糖检测、血脂检测和激素水平测定。通过检测睾酮、泌乳素、甲状腺激素等性激素水平,可判断是否存在内分泌异常。血糖和血脂检测有助于发现糖尿病、高脂血症等代谢性疾病。部分患者需进行前列腺液检查,排除前列腺炎等泌尿系统疾病。
3、影像学检查
影像学检查主要包括阴茎彩色多普勒超声和盆腔CT检查。阴茎彩色多普勒超声可评估阴茎血流情况,判断是否存在动脉供血不足或静脉漏。盆腔CT检查有助于发现盆腔肿瘤、血管畸形等器质性病变。部分患者可能需要进行磁共振检查,进一步明确神经系统病变。
4、心理评估
心理评估主要通过专业量表进行,常用国际勃起功能指数问卷和早泄诊断工具。心理医生会了解患者的性生活史、婚姻状况和心理状态,评估焦虑、抑郁等心理因素对性功能的影响。部分患者需要进行夫妻关系评估,判断是否存在伴侣关系问题导致的性功能障碍。
5、特殊功能检查
特殊功能检查包括夜间阴茎勃起监测和阴茎生物感觉阈值测定。夜间阴茎勃起监测可区分心理性和器质性阳痿,通过监测睡眠时的勃起次数和硬度判断勃起功能。阴茎生物感觉阈值测定可评估阴茎敏感度,帮助诊断早泄。部分患者可能需要进行尿流动力学检查,排除膀胱尿道功能障碍。
阳痿早泄患者在检查前应保持规律作息,避免过度劳累和情绪紧张,检查前3天避免性生活。日常可适当进行盆底肌锻炼,如凯格尔运动,有助于改善性功能。饮食上可多摄入富含锌、维生素E的食物,如牡蛎、坚果等,避免过量饮酒和吸烟。若检查发现器质性疾病,应积极配合医生治疗原发病,心理因素导致的可考虑心理咨询或行为疗法。定期复查有助于评估治疗效果,调整治疗方案。