婴儿吃了就吐是怎么回事
婴儿吃了就吐可能由喂养不当、胃食管反流、胃肠炎、食物过敏、肠梗阻等原因引起,可通过调整喂养方式、药物治疗、手术干预等方式缓解。建议家长及时带婴儿就医,明确病因后遵医嘱处理。
1、喂养不当
喂养姿势不正确或喂奶速度过快可能导致婴儿吞咽过多空气,引发吐奶。奶瓶奶嘴孔过大、喂奶后未拍嗝或立即平躺会加重症状。家长需采用45度角斜抱姿势喂奶,喂奶后竖抱15-20分钟并轻拍背部帮助排气。选择适合月龄的奶嘴,控制单次喂奶量在90-120毫升,避免过度喂养。
2、胃食管反流
婴儿贲门括约肌发育不完善易出现胃内容物反流,表现为频繁吐奶伴哭闹。可能与早产、神经系统发育延迟有关,通常伴随拒食、体重增长缓慢。可遵医嘱使用铝碳酸镁混悬液、枯草杆菌二联活菌颗粒调节胃肠功能,严重时需用奥美拉唑肠溶颗粒抑制胃酸。
3、胃肠炎
轮状病毒或细菌感染引发的胃肠炎会导致呕吐伴腹泻,可能出现发热、脱水症状。家长需注意补充口服补液盐Ⅲ预防脱水,必要时使用蒙脱石散止泻。母乳喂养者母亲应避免进食生冷食物,人工喂养需严格消毒奶具。若呕吐物带血丝或呈喷射状应立即就医。
4、食物过敏
牛奶蛋白过敏常见于配方奶喂养婴儿,表现为进食后呕吐伴皮疹、腹泻。需更换深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉,母乳喂养母亲应禁食乳制品。可配合使用盐酸西替利嗪滴剂缓解过敏症状,严重过敏反应需及时注射肾上腺素。
5、肠梗阻
先天性幽门肥厚或肠套叠会导致持续性呕吐且呕吐物含胆汁,腹部可能出现包块或血便。需通过超声检查确诊,幽门肥厚需行幽门环肌切开术,肠套叠早期可通过空气灌肠复位,延误治疗可能导致肠坏死。此类情况属于急症,家长发现异常需立即送医。
家长应记录婴儿呕吐频率、性状及伴随症状,呕吐后保持侧卧位防止误吸。6个月内婴儿吐奶后无须额外补水,避免加重胃肠负担。母乳喂养母亲需保持饮食清淡,人工喂养注意奶温适宜。定期监测体重增长曲线,若连续2周体重不增或出现嗜睡、尿量减少等脱水表现,需及时儿科就诊。居家可准备防吐奶斜坡垫,喂奶后30分钟内避免更换尿布或剧烈活动。