创伤性关节炎怎么引起的

创伤性关节炎通常由关节损伤、关节不稳定、关节内骨折、长期过度使用关节、关节感染等因素引起，表现为关节疼痛、肿胀、活动受限等症状。

1、关节损伤

关节受到外力冲击或扭伤后，可能导致关节软骨、韧带或滑膜损伤。关节软骨损伤后无法自我修复，长期摩擦会加速关节退化。急性期需制动并冷敷，慢性期可通过关节腔注射玻璃酸钠缓解症状。

2、关节不稳定

韧带撕裂或关节囊松弛会导致关节稳定性下降，异常应力持续作用于关节面。这种情况常见于踝关节扭伤后未规范治疗。佩戴支具或进行肌力训练能改善关节稳定性，严重者需韧带重建手术。

3、关节内骨折

骨折线累及关节面时，即使解剖复位也可能遗留关节面不平整。膝关节平台骨折、踝关节Pilon骨折易继发创伤性关节炎。早期可使用塞来昔布胶囊镇痛，晚期可能需关节置换术。

4、长期过度使用

重体力劳动者或运动员关节长期承受超额负荷，关节软骨逐渐磨损。典型表现为持重关节的晨僵和活动后疼痛。可局部外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂，配合冲击波治疗缓解症状。

5、关节感染

细菌性关节炎治愈后可能遗留关节结构破坏，金黄色葡萄球菌感染最常见。急性期会有红肿热痛表现，需用注射用头孢曲松钠抗感染。后期关节畸形严重者可考虑关节融合术。

创伤性关节炎患者应控制体重减轻关节负担，避免爬山、爬楼梯等加重关节磨损的活动。建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动，日常可进行直腿抬高、踝泵等关节周围肌力训练。饮食注意补充钙和维生素D，必要时在医生指导下使用硫酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨。关节急性发作期需充分休息，疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠片，但须避免长期依赖止痛药物。