小孩子所说的糖尿病是指什么

小孩子所说的糖尿病通常是指1型糖尿病，少数情况下可能涉及2型糖尿病或特殊类型糖尿病。1型糖尿病是儿童期最常见的糖尿病类型，主要由于胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏。

1、1型糖尿病

1型糖尿病属于自身免疫性疾病，可能与遗传易感性和环境因素触发有关。患儿体内免疫系统错误攻击胰岛β细胞，导致胰岛素分泌严重不足。典型表现为多饮、多尿、体重下降，发病急骤，需终身依赖胰岛素治疗。常用药物包括门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等，需严格监测血糖避免酮症酸中毒。

2、2型糖尿病

儿童2型糖尿病多与肥胖、缺乏运动等生活方式因素相关，存在胰岛素抵抗伴随相对胰岛素不足。症状进展较缓慢，可能出现黑棘皮病等体征。治疗需结合二甲双胍缓释片、生活方式干预，严重时需补充胰岛素如甘精胰岛素注射液。

3、单基因糖尿病

MODY糖尿病等单基因类型占儿童糖尿病的少数，由特定基因突变导致β细胞功能异常。临床表现差异较大，部分类型可通过磺脲类药物如格列本脲片控制，需通过基因检测确诊。

4、新生儿糖尿病

6月龄内发病的暂时性或永久性糖尿病，多与染色体或基因异常相关。部分病例使用格列本脲片替代胰岛素治疗有效，需警惕发育迟缓等其他系统异常。

5、继发性糖尿病

胰腺炎、囊性纤维化等疾病或糖皮质激素等药物可能破坏胰岛功能。需针对原发病治疗，如胰酶肠溶胶囊改善胰腺功能，必要时联合胰岛素类似物如地特胰岛素注射液控制血糖。

家长发现儿童有多饮多尿、夜尿增多、体重不增或伤口愈合缓慢等症状时，应及时检测血糖。确诊后需建立规律监测和注射计划，选择无糖高纤维食物如燕麦、西蓝花，避免含糖饮料。每日保证适量运动如游泳、骑自行车，定期复查糖化血红蛋白和并发症筛查。注意预防低血糖，随身携带葡萄糖片应急。