经期只有褐色分泌物

经期只有褐色分泌物可能是正常生理现象，也可能与内分泌失调、子宫内膜病变等因素有关。褐色分泌物通常由陈旧血液氧化形成，主要有月经初期或末期出血量少、黄体功能不足、子宫内膜息肉、多囊卵巢综合征、宫腔粘连等原因引起。

1、月经初期或末期出血量少

月经来潮前1-2天或结束前1-2天，子宫内膜脱落较少，经血在宫腔或阴道停留时间较长，血液氧化后呈现褐色。这种情况无须特殊处理，注意保持会阴清洁，避免剧烈运动即可。

2、黄体功能不足

黄体分泌孕激素不足会导致子宫内膜提前不规则脱落，表现为经前褐色分泌物持续2-3天。可能伴有月经周期缩短，可通过地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物补充治疗，同时建议检测性激素六项。

3、子宫内膜息肉

息肉表面血管破裂会导致间歇性褐色分泌物，常伴有经期延长或月经间期出血。确诊需依靠宫腔镜检查，较小息肉可服用屈螺酮炔雌醇片调节，较大息肉需行宫腔镜下电切术。

4、多囊卵巢综合征

高雄激素水平会抑制排卵，导致子宫内膜长期受雌激素刺激而增厚，脱落时出现褐色分泌物。可能伴随痤疮、多毛，建议服用炔雌醇环丙孕酮片调节周期，配合二甲双胍片改善胰岛素抵抗。

5、宫腔粘连

人工流产或宫腔操作后子宫内膜受损，经血排出受阻积存宫腔氧化成褐色。可能伴有痛经加重或经量锐减，需通过宫腔镜粘连分离术治疗，术后放置节育环或服用戊酸雌二醇片促进内膜修复。

建议记录月经周期及分泌物变化情况，避免过度节食或熬夜。若褐色分泌物持续超过3个月经周期，或伴随腹痛、异常出血等症状，需及时就诊妇科进行超声检查和激素水平检测。日常可适量食用红枣、猪肝等含铁食物，避免生冷辛辣刺激。