小孩中耳炎该怎么办

小孩中耳炎可通过保持耳部清洁、遵医嘱使用抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺引流、鼓膜置管术等方式治疗。中耳炎通常由细菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障碍、过敏反应、免疫低下等原因引起。

1、保持耳部清洁

家长需定期用无菌棉签轻柔清理患儿外耳道分泌物，避免污水进入耳道。洗澡时可使用防水耳塞，减少潮湿环境对耳道的刺激。同时注意避免患儿频繁掏耳，防止损伤耳道皮肤黏膜。

2、抗生素滴耳液

氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等可局部抑制中耳致病菌繁殖。使用前需将药液温热至接近体温，患儿侧卧患耳朝上，家长轻拉耳廓使耳道变直后滴入3-5滴，保持体位5分钟。该方式适用于鼓膜完整无穿孔者。

3、口服抗生素

阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等可系统性控制感染。用药期间家长需观察患儿是否出现皮疹、腹泻等不良反应，并确保完成整个疗程。对青霉素过敏者可改用阿奇霉素颗粒替代治疗。

4、鼓膜穿刺引流

对于积液严重导致剧烈耳痛的患儿，耳鼻喉科医生可能在局麻下用穿刺针抽出中耳积液。术后需保持耳道干燥1周，避免游泳或潜水。该操作能快速缓解疼痛并获取积液进行病原学检查。

5、鼓膜置管术

反复发作的分泌性中耳炎患儿，可能需要在全麻下放置通气管。这种微型装置可维持中耳通气6-12个月，期间需定期复查防止管腔堵塞。置管期间洗澡建议使用耳塞，避免污水经管道进入中耳腔。

患儿恢复期应保持充足睡眠，饮食选择易消化的粥类、蒸蛋等食物，避免辛辣刺激性饮食。适当补充维生素C含量高的猕猴桃、橙子等水果有助于增强免疫力。日常注意预防感冒，擤鼻涕时避免双侧鼻孔同时用力，乘坐飞机或电梯时可让患儿做吞咽动作平衡中耳压力。若出现发热不退、耳道流脓加重或听力明显下降等情况，家长需立即带孩子复诊。