怎么知道药流流干净没有

药流是否流干净可通过观察阴道出血量、腹痛程度、妊娠反应变化及超声检查综合判断。主要判断依据有出血量逐渐减少至停止、无持续剧烈腹痛、妊娠反应消失、超声显示宫腔内无残留物。

阴道出血是药流后最直观的观察指标。流产后出血量应逐渐减少，颜色由鲜红转为暗红或淡红，持续时间通常为1-2周。若出血量突然增多超过月经量，或持续3周以上不净，可能提示不全流产。腹痛程度与宫缩排出残留组织相关，轻微阵发性腹痛属于正常现象，但持续性剧烈腹痛伴随发热需警惕感染或宫腔残留。妊娠反应如恶心、乳房胀痛应在流产后1周内逐渐消退，若持续存在可能提示激素水平未恢复正常。超声检查是确认药流是否干净的金标准，建议流产后7-10天复查，若显示宫腔内无妊娠组织残留且子宫内膜线清晰，可判定为完全流产。

少数情况下可能出现药流不全的表现。阴道出血淋漓不尽超过3周，排出物带有烂肉样组织或大血块，腹痛加重伴随异味分泌物，超声显示宫腔内存在不均质回声团或血流信号，均提示可能存在妊娠物残留。此时需结合血HCG水平动态监测，若数值下降缓慢或反弹上升，则需进一步处理。对于可疑不全流产者，医生可能建议药物促进宫缩排出残留，或行清宫术清除残余组织。

药流后应注意休息1-2周，避免重体力劳动和剧烈运动，保持会阴清洁干燥，每日用温水清洗外阴，2周内禁止盆浴、游泳及性生活以防感染。饮食上多摄入富含优质蛋白和铁的食物如瘦肉、动物肝脏、深绿色蔬菜，帮助身体恢复。观察期间若出现发热超过38℃、大量出血、严重腹痛或分泌物异味等情况，应立即就医。流产后月经通常会在4-6周恢复，若超过此期限未复潮需就诊检查。建议药流后做好避孕措施，至少间隔3-6个月再考虑再次妊娠，给予子宫内膜充分修复时间。