孕前检查是检查些什么

孕前检查通常包括体格检查、妇科检查、实验室检查和影像学检查等项目，主要检查内容有体格指标评估、生殖系统健康、传染性疾病筛查、遗传性疾病咨询以及基本健康状况评估。

一、体格指标评估

体格指标评估是孕前检查的基础项目，旨在评估准备怀孕女性的整体健康状况。检查通常包括测量身高、体重、血压、心率等基本生命体征，并计算体重指数以评估是否存在超重或营养不良的情况。医生还会进行心肺听诊、腹部触诊等全身系统性检查，以排除明显的心肺疾病或腹部异常。这些评估有助于发现可能影响妊娠的潜在健康问题，并为后续的孕期营养管理提供基础数据。

二、生殖系统健康

生殖系统健康检查是孕前检查的核心，主要评估女性生殖器官的结构与功能是否正常。检查包括妇科常规检查，观察外阴、阴道、宫颈有无炎症、畸形或肿物。医生通常会建议进行宫颈细胞学检查，即TCT检查，以筛查宫颈癌前病变。同时，通过妇科超声检查可以观察子宫形态、大小、内膜厚度以及双侧卵巢的大小、形态和卵泡情况，排除子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜息肉等可能影响受孕或妊娠的疾病。

三、传染性疾病筛查

传染性疾病筛查是为了防止母婴垂直传播，保障母婴安全。检查项目通常包括乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒螺旋体和人类免疫缺陷病毒的血清学检测。这些传染病可能在妊娠期间通过胎盘或分娩过程传染给胎儿，导致新生儿感染。部分检查还会包括风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫等病原体的抗体筛查，评估女性是否具有免疫力或是否存在近期感染，这些感染可能导致胎儿畸形或发育异常。

四、遗传性疾病咨询

遗传性疾病咨询与筛查旨在评估夫妇双方是否存在将遗传性疾病传递给后代的风险。医生会详细询问夫妇双方的家族史，特别关注是否有遗传代谢病、染色体病、先天性畸形或智力障碍等疾病的家族成员。根据询问结果，可能会建议进行相应的遗传学检测，例如地中海贫血基因筛查、染色体核型分析等。对于有明确家族遗传病史或既往生育过异常胎儿的夫妇，遗传咨询尤为重要，可以帮助他们了解风险、选择干预方式或考虑辅助生殖技术。

五、基本健康状况评估

基本健康状况评估通过实验室检查来了解女性的内脏功能与代谢状态。常规项目包括血常规检查，了解有无贫血、感染或血液系统疾病；尿常规检查，筛查泌尿系统感染或肾脏早期病变；肝功能、肾功能和空腹血糖检测，评估肝脏、肾脏的代谢与排泄功能以及糖代谢状况。甲状腺功能检查也常被纳入，因为甲状腺功能异常可能影响排卵、受孕，并增加妊娠期并发症的风险。这些检查有助于发现潜在的慢性疾病，以便在怀孕前进行治疗或控制。

完成孕前检查后，夫妇双方应根据检查结果，在医生指导下进行相应的健康调整。如果发现疾病，如贫血、甲状腺功能异常或生殖系统炎症，应积极治疗，待病情稳定后再计划怀孕。双方应共同建立健康的生活方式，包括均衡饮食，保证优质蛋白、维生素和矿物质的摄入，特别是叶酸的补充；保持规律作息，避免熬夜；进行适度的体育锻炼以增强体质；同时要戒烟戒酒，远离有毒有害物质。保持良好的心理状态，减轻压力，也有助于成功受孕和健康妊娠。建议在计划怀孕前3到6个月完成检查，为迎接新生命做好最充分的准备。