腰椎间盘突出症腿疼的厉害怎么办

腰椎间盘突出症腿疼的厉害可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、牵引治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出症通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。仰卧时膝关节下方垫软枕，侧卧时双腿间夹枕头。避免久坐久站及腰部扭转动作，减少椎间盘压力。症状缓解后可在腰围保护下逐步恢复日常活动。

2、药物治疗

遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片减轻神经根炎症，配合甲钴胺片营养神经。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多片，肌肉痉挛者加用盐酸乙哌立松片。所有药物均需排除禁忌证后规范使用。

3、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环，红外线照射可缓解肌肉痉挛。急性期后采用中频电刺激促进炎症吸收，超声波治疗帮助髓核回纳。需由康复医师评估后制定个性化方案，每次治疗20-30分钟。

4、牵引治疗

采用间歇式腰椎牵引，重量从体重的1/4开始逐渐增加，每次15-20分钟。通过增大椎间隙减轻神经根压迫，牵引后需平卧休息30分钟。严重骨质疏松、腰椎滑脱者禁用，治疗期间出现下肢麻木需立即停止。

5、手术治疗

经3个月保守治疗无效或出现马尾综合征时，考虑椎间孔镜髓核摘除术或腰椎融合术。微创手术具有创伤小、恢复快特点，开放手术适用于多节段病变。术后需佩戴支具3个月，循序渐进进行腰背肌功能锻炼。

日常应避免弯腰搬重物，控制体重减轻腰椎负荷。睡眠选用中等硬度床垫，久坐时使用腰椎靠垫。规律进行游泳、小燕飞等锻炼增强核心肌群稳定性，寒冷季节注意腰部保暖。饮食多补充钙质和维生素D，戒烟防止椎间盘营养障碍。症状加重或出现大小便失禁需立即急诊处理。