高血压药引起的水肿是什么样的

高血压药物引起的水肿通常表现为双侧对称性下肢凹陷性水肿，严重时可波及颜面或全身，常见于钙通道阻滞剂、血管扩张剂等药物使用后。

钙通道阻滞剂如氨氯地平、硝苯地平等通过扩张外周血管降压，但可能增加毛细血管静水压，导致液体渗入组织间隙。水肿多始于足踝部，按压后出现明显凹陷，晨轻暮重，长期服药者可能逐渐向上蔓延至小腿。血管扩张剂如肼屈嗪也可能引发类似表现，但概率较低。部分患者合并局部皮肤温度升高或紧绷感，通常不伴随疼痛或红斑。利尿剂如氢氯噻嗪若剂量不足时，可能加重此类药物性水肿。

极少数情况下出现单侧水肿或突发全身水肿，需警惕深静脉血栓或过敏性血管神经性水肿。血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦偶见血管性水肿，表现为口唇、眼睑突发肿胀，可能伴呼吸困难，属急症需立即处理。长期使用非甾体抗炎药辅助降压时，可能通过钠潴留作用加重下肢水肿。

出现药物相关水肿时，应记录水肿部位、程度及每日变化，避免长时间站立或高盐饮食，睡眠时抬高下肢促进回流。建议穿弹力袜改善静脉回流，定期监测血压和肾功能，不可自行调整药物剂量。若水肿持续加重或出现胸闷、呼吸困难等症状，需及时就医评估是否需更换降压方案，必要时联合使用小剂量利尿剂如吲达帕胺缓解症状，但须严格遵医嘱执行。