黄体酮吃完没来月经怎么回事

黄体酮吃完没来月经可能与药物吸收不良、妊娠、内分泌失调、子宫内膜病变、卵巢功能异常等因素有关。建议及时就医检查，明确原因后遵医嘱处理。

1、药物吸收不良

部分人群胃肠功能较弱或服药方式不当，可能导致黄体酮吸收不足。表现为服药后无撤退性出血，可能伴随腹胀、食欲减退。建议调整服药时间餐后半小时，必要时改用阴道栓剂。

2、妊娠

妊娠状态下体内孕激素水平持续升高，服用黄体酮后不会出现撤退性出血。可能伴有乳房胀痛、恶心等症状。需通过血HCG检测确认，若确诊妊娠应立即停用黄体酮。

3、内分泌失调

多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病会导致激素紊乱，影响黄体酮疗效。典型表现包括痤疮、多毛、泌乳等。需检查性激素六项，可能需要联合使用炔雌醇环丙孕酮片、溴隐亭片等药物。

4、子宫内膜病变

宫腔粘连、子宫内膜结核等疾病可导致内膜对激素无反应。可能伴随经量减少、周期性腹痛。需行宫腔镜检查，严重者需宫腔粘连分离术。

5、卵巢功能异常

卵巢早衰或黄体功能不足时，卵巢无法正常响应药物刺激。常见潮热、盗汗等更年期症状。需检测AMH水平，可能需要戊酸雌二醇片联合黄体酮胶囊治疗。

日常应注意记录基础体温变化，避免过度节食或剧烈运动。可适量增加豆制品、坚果等富含植物雌激素的食物摄入。若连续两个周期出现服药后无月经，需尽快复查超声和激素水平，排除器质性病变。用药期间禁止擅自调整剂量，所有治疗方案均需在医生监督下进行。