月经量少呈黑色的原因是什么

月经量少呈黑色可能由内分泌失调、子宫内膜损伤、宫腔粘连、多囊卵巢综合征、贫血等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式改善。

1、内分泌失调

长期精神压力大或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，使雌激素分泌不足，子宫内膜增生不充分，脱落时经血量少且氧化时间长，颜色发黑。伴随月经周期紊乱、情绪波动等症状。可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节激素水平，同时需保持规律作息和均衡饮食。

2、子宫内膜损伤

多次人工流产或宫腔操作可能损伤子宫内膜基底层，导致内膜变薄、脱落减少，经血滞留宫腔氧化后呈黑色。可能合并痛经、不孕等症状。需通过超声检查评估内膜厚度，遵医嘱使用雌二醇凝胶促进内膜修复，严重者需行宫腔镜下粘连分离术。

3、宫腔粘连

宫腔感染或创伤后形成的粘连组织会阻碍经血排出，使经量减少且颜色加深为黑褐色，常伴有周期性下腹痛。确诊需依靠宫腔镜检查，轻度粘连可放置宫内节育器防止复粘，重度粘连需行宫腔镜电切术，术后配合戊酸雌二醇片促进内膜生长。

4、多囊卵巢综合征

胰岛素抵抗和高雄激素血症会导致排卵障碍，子宫内膜长期受单一雌激素刺激而增生不良，表现为月经稀发、量少色黑，伴随痤疮、多毛等症状。需口服二甲双胍片改善代谢，配合炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期，同时控制体重和增加运动。

5、贫血

缺铁或失血性贫血时血液携氧能力下降，子宫内膜供血不足导致脱落减少，经血在阴道酸性环境中氧化变黑。可能出现乏力、头晕等症状。需检查血常规明确贫血类型，缺铁性贫血可服用蛋白琥珀酸铁口服溶液，同时增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物摄入。

月经量少发黑期间应避免生冷辛辣食物，注意腹部保暖，每日用温水清洁外阴。保持适度运动如瑜伽、慢跑等促进盆腔血液循环，记录月经周期变化。若症状持续超过3个月或伴随剧烈腹痛、异常分泌物，需及时就医进行妇科检查、激素六项和超声检查，排除器质性病变。贫血患者需定期监测血红蛋白水平，按疗程规范补铁治疗。