慢性肾炎能治好吗
慢性肾炎通常难以完全治愈,但可以通过规范治疗控制病情进展。
慢性肾炎的治疗效果与病理类型、发现时机、治疗依从性等因素密切相关。早期发现并接受规范治疗的轻度系膜增生性肾炎患者,部分可实现临床缓解。膜增生性肾炎等病理类型往往预后较差,治疗重点在于延缓肾功能恶化。控制血压在130/80mmHg以下能显著减少蛋白尿,常用缬沙坦胶囊、贝那普利片等血管紧张素转化酶抑制剂。糖皮质激素如泼尼松片适用于伴有大量蛋白尿的情况,需警惕骨质疏松等副作用。合并水肿时需限制钠盐摄入,每日不超过3克,同时配合呋塞米片等利尿剂使用。定期监测血肌酐、估算肾小球滤过率等指标,每3-6个月进行尿常规检查。
慢性肾炎患者应保持优质低蛋白饮食,每日蛋白质摄入量控制在0.6-0.8克/公斤体重,优先选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白。避免剧烈运动和高强度劳动,建议进行散步、太极拳等低强度活动。严格限制腌制食品、加工肉类等高钠食物,每日饮水量根据尿量调整。注意预防呼吸道感染,接种流感疫苗和肺炎疫苗。保持规律作息,戒烟限酒,避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药。
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