双侧支气管扩张的中医病因

双侧支气管扩张的中医病因主要有外邪侵袭、痰湿内阻、肺脾气虚、肝火犯肺、肾不纳气等。中医认为该病与肺、脾、肝、肾功能失调密切相关，需结合具体证型辨证施治。

1、外邪侵袭

风寒或风热邪气反复侵袭肺脏，导致肺气宣降失常，久则气道受损形成扩张。常见咳嗽痰白或黄稠，遇风寒加重。治疗需疏风散邪，可选用止嗽散加减，配合针灸肺俞、风门等穴位。急性发作期可用麻黄附子细辛汤温肺化饮，缓解期用玉屏风散固表扶正。

2、痰湿内阻

脾失健运致水湿停聚成痰，痰浊壅塞气道，腐蚀支气管壁形成扩张。多见咳痰量多色白黏稠，胸闷气促。治法宜健脾化痰，方选二陈汤合三子养亲汤，痰热明显加黄芩、瓜蒌。日常可食用茯苓山药粥健脾祛湿，避免生冷甜腻食物。

3、肺脾气虚

久病耗伤肺脾之气，气虚不能固摄津液，痰饮留伏损伤气道。表现为咳声低弱、痰稀色白、动则气短。需补益脾肺，选用六君子汤加黄芪、五味子，配合艾灸足三里、脾俞穴。食疗可用党参炖鹌鹑，忌食耗气食物如萝卜、空心菜。

4、肝火犯肺

情志不畅致肝郁化火，上逆灼肺，炼津为痰而损伤气道。症见咳嗽阵作、痰黄带血、胸胁胀痛。治当清肝泻肺，方用黛蛤散合泻白散，配合太冲穴针刺。情绪疏导很关键，可饮用菊花决明子茶清肝火，避免辛辣刺激食物。

5、肾不纳气

久病及肾或年老肾亏，肾不纳气则肺气上逆，气道失于温煦而扩张。常见咳喘日久、呼多吸少、腰膝酸软。需补肾纳气，选用金匮肾气丸加沉香、蛤蚧，配合艾灸肾俞、涌泉穴。日常可食用核桃黑芝麻糊，避免过度劳累。

支气管扩张患者需注意防寒保暖，避免油烟粉尘刺激，戒烟并远离二手烟。饮食宜清淡易消化，适量食用百合、银耳、梨子等润肺食材。坚持八段锦、太极拳等柔和运动增强肺功能，但避免剧烈运动诱发咳血。定期复查肺功能，急性加重时及时中西医结合治疗。保持情绪舒畅，避免忧思恼怒伤及肝肺。