阴道干涩是咋回事

阴道干涩可能与激素水平变化、心理因素、药物影响、炎症刺激、卵巢功能减退等原因有关，可通过生活方式调整、心理疏导、药物治疗、物理治疗、激素替代疗法等方式改善。

一、激素水平变化

体内雌激素水平下降是导致阴道干涩的常见生理性原因。女性在哺乳期、围绝经期或绝经后，雌激素分泌减少，会导致阴道黏膜变薄、分泌物减少，从而引起干涩和不适。这种情况通常无须特殊药物治疗，可以通过增加前戏时间、使用水溶性润滑剂来改善性生活体验。日常饮食中可适量增加豆制品等富含植物雌激素的食物，有助于缓解症状。如果干涩严重影响生活，可咨询医生是否需要进行激素水平评估。

二、心理因素

长期的精神压力、焦虑、抑郁或对性生活的恐惧、紧张等心理因素，可能抑制性兴奋，导致阴道腺体分泌不足，引起干涩。这与自主神经功能紊乱有关。改善措施侧重于心理疏导和放松训练，伴侣间的充分沟通与情感支持至关重要。可以尝试瑜伽、冥想等方式缓解压力。如果心理问题较为严重，建议寻求心理咨询师或心理医生的专业帮助，进行认知行为治疗等干预。

三、药物影响

部分药物可能引起阴道干涩作为副作用。常见的包括某些抗过敏药物如氯雷他定片、某些降压药如盐酸普萘洛尔片，以及部分抗抑郁药如盐酸氟西汀胶囊。这些药物可能通过影响神经递质或体液分泌而导致症状。患者不应自行停药，而是需要将症状告知主治医生，由医生评估后决定是否调整用药方案或更换对阴道分泌影响较小的药物，切勿因阴道干涩而擅自更改治疗基础疾病的用药。

四、炎症刺激

阴道局部环境的改变和炎症感染是病理性原因之一。例如，反复发作的阴道炎，如萎缩性阴道炎、念珠菌性阴道炎等，可能与阴道内菌群失调、病原体感染等因素有关，通常表现为阴道干涩、灼热感、瘙痒及异常分泌物增多等症状。治疗需针对病因，如确诊为萎缩性阴道炎，医生可能会建议局部使用雌激素软膏如雌三醇乳膏；若为念珠菌感染，则可能使用抗真菌药物如克霉唑阴道片。保持外阴清洁干燥，避免过度盥洗和使用刺激性产品很重要。

五、卵巢功能减退

卵巢早衰或手术切除卵巢等导致卵巢功能永久性减退，是引起严重且持续性阴道干涩的重要病理原因。这与卵巢无法分泌足量雌激素直接相关，通常表现为月经紊乱、潮热出汗、情绪波动以及严重的泌尿生殖道萎缩症状。除了阴道干涩，还可能伴有性交痛、反复尿路感染。治疗需要在医生全面评估后进行，通常采用激素替代疗法，如口服戊酸雌二醇片，或局部使用结合雌激素软膏，以有效缓解症状并预防远期骨质疏松等风险。

出现阴道干涩时，首先应回顾近期生活变化，尝试调整生活方式，如保证充足睡眠、均衡营养、适度锻炼和学会压力管理。在性生活时可优先选择不含香料、成分简单的水基或硅基润滑剂以增加舒适度。避免使用有刺激性的沐浴露、肥皂清洗外阴，穿着宽松透气的棉质内裤。如果干涩症状持续不缓解、伴有瘙痒、疼痛、异常出血或分泌物，或严重影响生活质量，应及时前往妇科就诊，进行妇科检查、白带常规、性激素水平等检测，明确原因后在医生指导下进行规范治疗，切勿自行滥用药物或保健品。