月经前15天乳房胀痛怎么回事

月经前15天乳房胀痛可能与激素水平波动、乳腺增生、乳腺炎、精神压力、药物影响等因素有关，可通过热敷、调整饮食、药物治疗、心理疏导、定期检查等方式缓解。建议及时就医，明确病因后遵医嘱处理。

1、激素水平波动

月经周期中雌激素和孕激素的变化可能导致乳腺组织充血水肿，引发胀痛。这种生理性胀痛通常呈周期性，月经来潮后逐渐减轻。日常可穿戴宽松内衣减少压迫，避免摄入高盐食物加重水肿。若疼痛明显，可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解症状。

2、乳腺增生

乳腺增生可能与内分泌紊乱有关，表现为乳房肿块伴周期性胀痛。患者可能出现乳头溢液、触痛等症状。确诊需通过超声或钼靶检查，治疗可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸等中成药，或他莫昔芬片等西药。日常应限制咖啡因摄入，每月定期自我检查乳房变化。

3、乳腺炎

非哺乳期乳腺炎可能由细菌感染或导管堵塞引起，除胀痛外还可伴随皮肤发红、发热。需通过血常规和细菌培养明确病因，急性期可遵医嘱使用头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素，配合硫酸镁湿敷缓解炎症。反复发作者需排查免疫因素。

4、精神压力

长期焦虑紧张会通过神经内分泌系统影响乳腺健康，导致疼痛阈值降低。这类胀痛多伴有失眠、烦躁等症状。建议通过正念冥想、有氧运动等方式减压，必要时在心理科指导下使用草酸艾司西酞普兰片等抗焦虑药物。保持规律作息有助于稳定激素分泌。

5、药物影响

部分避孕药、抗抑郁药等可能干扰激素平衡引发乳房不适。如服用屈螺酮炔雌醇片后出现持续性胀痛，应及时复诊调整用药方案。保健品中的植物雌激素过量补充也可能导致类似症状，使用前应咨询医师评估风险。

日常应注意记录疼痛与月经的关系，选择无钢圈透气内衣，每日用温水清洁乳房避免刺激。饮食上增加全谷物和深色蔬菜摄入，减少油炸食品。适度进行瑜伽等舒缓运动可促进淋巴回流。若胀痛持续加重或发现异常肿块，需立即至乳腺外科就诊，通过乳腺超声、钼靶或核磁共振进一步检查，排除恶性病变可能。