牙齿长在内侧怎么治疗

牙齿长在内侧通常是指阻生牙或牙齿排列异常，可通过正畸矫正、手术拔除等方式治疗。阻生牙可能与遗传因素、颌骨发育不足、乳牙滞留等因素有关，常伴随牙龈肿痛、邻牙龋坏等症状。

1、正畸矫正

对于轻度牙齿排列异常，可通过固定矫治器或隐形矫治器调整牙齿位置。正畸治疗需持续数月到数年，期间需定期复诊调整矫治力度。矫治过程中可能出现牙齿酸胀、口腔溃疡等不适，需配合使用正畸保护蜡缓解摩擦。严重骨性错颌可能需结合正颌手术。

2、手术拔除

完全阻生的智齿或严重异位牙常需手术拔除。术前需拍摄口腔全景片评估牙根与神经管位置，采用局部麻醉下切开牙龈去骨拔牙。术后24小时内禁止漱口，需冰敷减轻肿胀，可遵医嘱使用头孢克洛胶囊预防感染。糖尿病患者或凝血功能障碍者需提前告知医生。

3、间隙维持

乳牙早失导致的恒牙错位萌出，需佩戴间隙保持器为恒牙预留位置。常用的舌弓式保持器需每日清洁避免食物残渣堆积，活动式保持器每日佩戴时间不少于20小时。定期复查调整保持器松紧度，直至恒牙完全萌出。

4、早期干预

儿童替牙期出现牙齿萌出异常时，可使用活动矫治器引导颌骨发育。功能性矫治器如Frankel矫治器可改善上下颌骨关系，每天佩戴12-14小时。配合唇肌训练可纠正不良口腔习惯，防止错颌畸形加重。

5、修复治疗

阻生牙导致邻牙严重损坏时，需先进行根管治疗再安装全瓷冠修复。对于多颗牙列不齐伴咬合紊乱者，可采用全口咬合重建修复。修复后需避免咀嚼硬物，每半年检查修复体密合度，必要时使用复方氯己定含漱液维护口腔卫生。

日常应注意使用含氟牙膏刷牙并配合牙线清洁牙缝，避免单侧咀嚼习惯。青少年建议每半年进行口腔检查，发现牙齿萌出异常及时干预。正畸治疗期间需避免食用粘性食物，矫治器佩戴者每次进食后应彻底清洁口腔。出现牙龈持续出血或剧烈疼痛时需立即就医。