唾液带血是怎么回事

唾液带血可能由牙龈炎、口腔溃疡、牙周炎、鼻咽部出血、血液系统疾病等原因引起，可通过口腔清洁、局部用药、抗感染治疗、止血处理、专科诊疗等方式干预。

1、牙龈炎

牙龈炎是唾液带血的常见原因，多因牙菌斑堆积刺激牙龈导致。患者常伴有牙龈红肿、刷牙出血等症状。需加强巴氏刷牙法清洁，配合复方氯己定含漱液消炎，严重时使用人工牛黄甲硝唑胶囊控制感染。日常建议使用牙线辅助清理牙缝。

2、口腔溃疡

口腔黏膜破损形成的溃疡面易渗血，进食摩擦时血液混入唾液。典型表现为圆形溃疡伴黄白色假膜。可用西地碘含片消毒，配合重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。避免进食辛辣刺激食物，保持维生素B族摄入。

3、牙周炎

牙周组织慢性炎症会造成牙龈毛细血管扩张破裂，晨起时唾液常带铁锈色。伴随牙槽骨吸收、牙齿松动等症状。需进行龈下刮治清除牙结石，必要时联用阿莫西林克拉维酸钾片抗炎，严重者需牙周翻瓣手术。

4、鼻咽部出血

鼻腔或咽部出血倒流至口腔时，血液与唾液混合排出。常见于干燥性鼻炎、鼻咽癌等疾病。需用生理性海水鼻腔喷雾保持湿润，鼻出血者可短期使用盐酸羟甲唑啉喷雾剂收缩血管。反复出血需电子鼻咽镜检查。

5、血液系统疾病

血小板减少性紫癜、白血病等会导致凝血功能障碍，表现为自发性牙龈渗血。可能伴随皮肤瘀斑、乏力等症状。需完善血常规、凝血功能检查，确诊后使用醋酸泼尼松片调节免疫，必要时输注血小板悬液。

出现唾液带血应避免用力漱口或咀嚼硬物，选择软毛牙刷轻柔清洁口腔。增加猕猴桃、柑橘等富含维生素C的水果摄入，促进毛细血管修复。若出血持续超过3天或伴有发热、体重下降等症状，须立即到口腔科或血液科就诊排查病因。夜间睡眠可使用加湿器保持口腔湿润度。