疥疮治疗应注意些什么
疥疮治疗需注意隔离消毒、规范用药、环境处理、衣物清洁及密切接触者筛查。疥疮是由疥螨寄生引起的传染性皮肤病,主要表现为剧烈瘙痒和丘疹水疱,需通过杀螨药物和环境管理综合干预。
1、隔离消毒
确诊后应立即隔离至完成首次用药后24小时。患者使用的床单、毛巾需每日煮沸消毒10分钟,无法高温处理的物品可用含氯消毒剂浸泡。避免与他人皮肤直接接触,家庭成员分床就寝。隔离期间限制活动范围,尤其避免接触婴幼儿及免疫力低下人群。
2、规范用药
遵医嘱使用硫磺软膏、苯甲酸苄酯搽剂或扑灭司林霜等杀螨药物,颈部以下全身涂抹,重点加强指缝、腕部等疥螨好发部位。用药后保留8-12小时再清洗,间隔7天重复治疗。瘙痒严重时可短期使用氯雷他定片缓解症状,但抗组胺药不能替代杀螨治疗。孕妇及儿童需调整药物浓度。
3、环境处理
房间需每日通风并用紫外线灯照射30分钟,地毯、沙发等织物表面使用除螨喷雾。无法清洗的毛绒玩具等物品密封存放2周以上使疥螨自然死亡。家具缝隙用吸尘器彻底清洁,宠物需同步进行体外驱虫处理。
4、衣物清洁
所有穿着过的衣物、帽子等需60℃以上热水洗涤并高温烘干,棉被、枕芯暴晒3天以上。外套等不耐高温衣物可密封冷冻72小时。治疗期间每日更换消毒衣物,避免重复穿着未处理的服装导致再感染。
5、接触者筛查
共同生活者无论有无症状均需同步预防性用药,集体单位出现病例时应开展流行病学调查。治疗后2周复诊评估疗效,持续瘙痒者需排除挪威疥等特殊类型。家庭成员中出现新发瘙痒病例需重新启动全环境处理流程。
治疗期间保持皮肤清洁但避免过度洗澡,水温不超过38℃以免加重瘙痒。穿着纯棉宽松衣物减少摩擦,剪短指甲防止抓破继发感染。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物。治疗后观察2-4周,疥螨隧道消失且无新发皮疹视为治愈。公共场所从业人员治愈后需持医院证明返岗,防止群体性传播。环境中的疥螨在20℃以上仅能存活2-3天,但低温环境下存活期延长,故冬季需加强环境管理。




