儿童近视的治疗

儿童近视可通过佩戴框架眼镜、使用角膜塑形镜、增加户外活动、药物治疗、手术治疗等方式干预。近视通常由遗传因素、用眼习惯不良、眼轴过长、角膜曲率异常、晶状体调节功能紊乱等原因引起。

1、佩戴框架眼镜

框架眼镜是矫正儿童近视的基础方式，通过凹透镜片使光线聚焦在视网膜上。适用于轻度至中度近视，需每半年复查一次度数。镜片材质可选择树脂或PC片，镜架应选择轻便耐用的TR90材质。家长需监督孩子持续佩戴，避免时戴时摘加重视疲劳。

2、使用角膜塑形镜

角膜塑形镜为夜间佩戴的硬性隐形眼镜，通过暂时改变角膜曲率延缓近视进展。适用于8岁以上、近视增长过快的儿童，需在专业机构验配。可能引发角膜上皮损伤或感染，家长需严格监督清洁护理流程，出现眼红、畏光等症状需立即停用。

3、增加户外活动

每日2小时以上户外活动能刺激视网膜多巴胺分泌，抑制眼轴增长。建议进行球类运动等远距离用眼活动，自然光照强度需超过10000勒克斯。阴天户外活动仍有效，家长可安排上学路上步行、课间操场活动等碎片化时间累积。

4、药物治疗

低浓度阿托品滴眼液可延缓近视进展，常用浓度为0.01%。需在医生指导下使用，可能引起畏光、视近模糊等副作用。七叶洋地黄双苷滴眼液可改善睫状肌调节功能，消旋山莨菪碱滴眼液能缓解视疲劳，均需严格遵医嘱控制使用频次。

5、手术治疗

后巩膜加固术适用于病理性高度近视，通过植入材料限制眼轴增长。18岁前一般不建议激光手术。所有手术方案需经专业评估，术后需定期复查眼底，避免剧烈运动。家长应关注孩子术后视觉质量变化及并发症迹象。

建议家长每3-6个月带孩子进行散瞳验光，建立屈光发育档案。控制每日近距离用眼不超过2小时，保持30厘米阅读距离，每20分钟远眺20秒。饮食中补充维生素A、叶黄素等营养素，避免高糖食物影响巩膜强度。若发现眯眼、歪头看物等行为，应及时就医排查视功能异常。