糖尿病全身痒是什么原因怎么办

糖尿病全身痒可能与血糖控制不佳、皮肤干燥、神经病变、真菌感染、药物反应等原因有关，可通过控制血糖、保湿护理、抗真菌治疗、调整药物、就医检查等方式缓解。糖尿病患者出现全身瘙痒需警惕并发症，建议监测血糖并定期复查。

1、血糖控制不佳

长期高血糖会导致微血管病变，皮肤组织缺氧引发瘙痒。典型表现为躯干和四肢对称性刺痒，夜间加重。需遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片等降糖药物，配合饮食控制与运动。避免抓挠以防继发感染。

2、皮肤干燥

高血糖引起渗透性利尿导致脱水，皮肤屏障功能受损。常见小腿前侧鱼鳞样脱屑伴瘙痒。建议使用尿素维E乳膏外涂，洗澡水温不超过40℃，沐浴后立即涂抹保湿霜。室内湿度建议维持在50%左右。

3、神经病变

糖尿病周围神经病变可引发神经性瘙痒，表现为蚁行感伴灼热痒。可遵医嘱使用甲钴胺片改善神经代谢，配合普瑞巴林胶囊缓解症状。需进行神经电生理检查评估病变程度，严格控制糖化血红蛋白在7%以下。

4、真菌感染

糖尿病患者易继发念珠菌感染，常见于皮肤皱褶处，表现为红斑伴卫星状丘疹。可外用硝酸咪康唑乳膏，严重时口服氟康唑胶囊。保持患处清洁干燥，避免与他人共用毛巾等物品。

5、药物反应

部分降糖药如西格列汀可能引起药疹，表现为全身弥漫性红斑伴瘙痒。需及时就诊调整用药方案，必要时使用氯雷他定片抗过敏。用药期间避免阳光直射，记录药物不良反应发生时间与症状。

糖尿病患者日常需穿着纯棉透气衣物，避免使用碱性洗浴用品。每周检查全身皮肤状况，尤其注意足部护理。饮食上增加富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物，限制高糖高脂摄入。建议每3个月复查糖化血红蛋白及肝肾功能，皮肤症状持续不缓解需及时至内分泌科和皮肤科联合诊疗。保持适度运动有助于改善微循环，但需防止运动后低血糖发生。