乳房痛有硬块是怎回事

乳房痛有硬块可能与乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿、乳腺癌等因素有关。乳腺增生通常表现为周期性胀痛和结节感，乳腺炎可能伴随红肿热痛，乳腺纤维腺瘤多为无痛性肿块，乳腺癌肿块常质地坚硬且活动度差。建议及时就医明确诊断，通过乳腺超声、钼靶或穿刺活检等检查确定病因。

1、乳腺增生

乳腺增生是最常见的良性乳腺疾病，与内分泌紊乱有关。雌激素和孕激素比例失调导致乳腺组织过度增生，形成颗粒状或条索状硬块，月经前疼痛加重。可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊等中成药调理，配合热敷缓解症状。日常需保持情绪稳定，避免高脂饮食。

2、乳腺炎

乳腺炎多见于哺乳期女性，乳汁淤积合并细菌感染可导致局部红肿热痛，形成压痛性硬块。可能伴随发热、寒战等全身症状。需在医生指导下使用头孢克洛胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素，配合排空乳汁。急性期可冷敷减轻疼痛，哺乳前后清洁乳头。

3、乳腺纤维腺瘤

乳腺纤维腺瘤是青年女性常见的良性肿瘤，由腺上皮和纤维组织构成。肿块呈圆形或椭圆形，边界清晰、活动度好，通常无疼痛感。直径小于3厘米可定期观察，增长较快或伴有钙化时需手术切除，常用术式包括真空辅助微创旋切术或开放切除术。

4、乳腺囊肿

乳腺囊肿为乳腺导管扩张形成的液体囊腔，触诊有弹性感，可能伴随胀痛。B超检查可明确诊断，单纯性囊肿无须特殊处理，疼痛明显时可穿刺抽液。若囊壁增厚或存在实性成分，需进一步检查排除恶性可能。日常减少咖啡因摄入有助于缓解症状。

5、乳腺癌

乳腺癌的肿块多单发、质硬、边缘不规则，可能伴随皮肤橘皮样改变或乳头溢血。危险因素包括家族史、激素替代治疗等。确诊需依靠病理活检，根据分期选择保乳手术、全乳切除术等，配合化疗、放疗或靶向治疗。40岁以上女性应每年进行乳腺筛查。

出现乳房硬块伴疼痛时应避免自行挤压按摩，记录肿块大小变化和疼痛规律。选择无钢圈支撑型文胸减少压迫，限制高雌激素食物如蜂王浆的摄入。保持规律作息和适度运动有助于调节内分泌，若硬块持续存在超过2个月或迅速增大，须立即至乳腺外科就诊完善检查。