儿童咳嗽晚上加重怎么回事

儿童咳嗽晚上加重可能与室内空气干燥、过敏原刺激、鼻后滴漏综合征、支气管哮喘、胃食管反流等因素有关。可通过保持空气湿润、避免过敏原、调整睡姿、药物治疗等方式缓解。

1、室内空气干燥

夜间门窗关闭导致空气流通差，干燥空气刺激呼吸道黏膜引发咳嗽加重。建议使用加湿器维持湿度在50%-60%，睡前用生理盐水喷雾湿润鼻腔。

2、过敏原刺激

尘螨、宠物皮屑等过敏原在寝具积聚，夜间接触后诱发过敏性咳嗽。家长需每周用60℃热水清洗床品，选择防螨材质寝具，必要时遵医嘱使用氯雷他定糖浆。

3、鼻后滴漏综合征

鼻炎或鼻窦炎分泌物夜间平卧时倒流刺激咽喉，表现为卧位咳嗽明显。可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂，配合高枕头斜坡卧位睡眠。

4、支气管哮喘

夜间迷走神经兴奋导致气道收缩加剧，特征为呼气性咳嗽伴哮鸣音。需长期规范使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂，家长应学会识别急性发作先兆。

5、胃食管反流

平卧时胃酸反流刺激咽喉引发咳嗽，常伴反酸、嗳气。建议睡前3小时禁食，抬高床头30度，必要时使用奥美拉唑肠溶胶囊。

家长需记录咳嗽发作时间与诱因，避免夜间接触冷空气或刺激性气味。保持每日1.5升温水摄入稀释痰液，3岁以上儿童可含服枇杷止咳露。若咳嗽持续2周不缓解或出现发热、呼吸急促，应及时进行血常规、肺功能等检查。注意观察咳嗽是否影响睡眠质量及日间活动能力，哮喘患儿需定期复查调整用药方案。