骶尾椎下端骨折怎么办

骶尾椎下端骨折可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、支具固定、手术治疗等方式干预。骶尾椎下端骨折通常由跌倒坐地、直接撞击、骨质疏松、高处坠落、交通事故等原因引起。

1、卧床休息

急性期需绝对卧床2-4周，使用气垫圈减轻局部压迫。保持侧卧位与俯卧位交替，避免久坐。疼痛缓解后可逐步进行床上翻身训练，6-8周后根据愈合情况开始坐立练习。

2、药物治疗

遵医嘱使用洛索洛芬钠片缓解疼痛，配合碳酸钙D3片改善骨质疏松。若出现排便困难可短期使用乳果糖口服溶液。禁止自行服用活血类药物以免加重出血。

3、物理治疗

伤后48小时可开始局部冰敷，每次15-20分钟。2周后转为超短波治疗促进骨痂形成，配合红外线照射改善血液循环。康复期采用超声波治疗预防软组织粘连。

4、支具固定

定制骶尾椎保护支具需持续佩戴8-12周，坐位时使用中空坐垫分散压力。支具应每日检查皮肤受压情况，夜间睡眠时可暂时解除。

5、手术治疗

严重移位骨折需行骶尾椎复位内固定术，合并神经损伤时可能需椎板减压术。术后需配合静脉注射头孢呋辛钠预防感染，卧床时间延长至6周以上。

康复期间应保持每日饮水1500-2000毫升，多食含钙丰富的牛奶、豆腐等食物，避免辛辣刺激饮食。3个月内禁止骑自行车、久坐等动作，定期复查X线观察愈合进度。如出现排便失禁、下肢麻木等神经症状需立即就医。